赤ちゃんが発熱で痙攣を起こす理由は?

症状

熱性痙攣は、体全体の筋肉が制御できずに痙攣し、意識が失われることがあります。数秒間呼吸が止まったり、嘔吐や排泄を伴うこともあります。ウイルス感染などで急激に熱が上がり、体温が約38.9℃(102°F)以上になると起こりやすく、遺伝的要因でリスクが高まります。

対象年齢

発熱性痙攣は生後6か月から6歳までの子どもに起こりますが、特に12〜18か月の乳児に多いです。子どもの2〜4%が少なくとも1回は経験し、1歳未満で初めて起きた場合は再発率が約50%、それ以外は約30%です。熱性痙攣はてんかんとは直接関係ありませんが、発作経験がある子どもは将来的にてんかんになるリスクが2〜4%高くなります。

対処法

痙攣は数分で自然に止まりますが、以下の点に注意して子どもを保護してください。

  • 落ち着いて、やさしい声で安心させる。
  • 子どもを床やベッドに横向きに寝かせ、嘔吐物で窒息しないようにする。
  • 周囲の危険物を取り除き、服はゆるめるが無理に止めようとしない。
  • 口に何も入れない(薬や指など)。
  • 発作の様子(時間、動き、呼吸状態)をメモし、後で医師に伝える。
  • 5分以上続く場合はすぐに救急車(119)を呼ぶ。

発作後は小児科で診察を受けることをおすすめします。

フォローアップ

発作が終わったら子どもは疲れや混乱が残ることがあります。安静にさせ、以下を確認してください。

  • 四肢の痙攣や顔色の変化、呼吸パターンに異常がないか。
  • 部屋を涼しく保ち、睡眠環境を整える。
  • 口の中に出血がある場合は、清潔な布で軽く圧迫し止血する。
  • 呼吸が困難なときは横向きにし、唾液や嘔吐物を指で取り除く。
  • 解熱のためにアセトアミノフェンやイブプロフェンを使用できるが、再発予防にはならない。

警戒サイン

同じ病気で再度痙攣が起きた場合や、咳など新たな症状が出たとき、症状が悪化したと感じたらすぐに医師に相談してください。

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