気管支肺異形成症(BPD)とは

早産児や出生直後に呼吸困難を示す赤ちゃんは、気管支肺異形成症(Bronchopulmonary Dysplasia、略称BPD)になるリスクがあります。BPDは、出生後数週間の炎症や瘢痕化により肺組織の正常な発達が阻害される慢性肺疾患です。

呼吸窮迫症候群(RDS)

多くのBPD患者は、出生時に呼吸窮迫症候群(Respiratory Distress Syndrome)を呈します。主な症状は、呼吸が速く浅い、呼吸に力が入る、呼気時にうなるような音がする、咳が出るなどです。

身体的所見

呼吸が苦しそうな赤ちゃんは、吸気時に肋骨下部が鋭く引き込まれ、肺により多くの空気を取り込もうと首をすくめる姿勢が見られます。

診断

出生後14〜28日まで酸素補給が必要な場合、医師はBPDと診断することが一般的です。胸部X線では、肺がスポンジ状に見えることがあります。

肺動脈性肺高血圧

BPDの赤ちゃんは、心臓から肺へ血液を送る血管(肺動脈)に高血圧が生じる肺動脈性肺高血圧を併発することがあります。

右心不全

肺動脈性肺高血圧が進行すると、肺へ血液を送り出す右心室に負担がかかり、右心不全を引き起こすことがあります。

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