臀位児（でんいじ）について知っておくべきこと

臀位児とは？

臀位児（でんいじ）とは、子宮内で頭が下向きになっていない状態の赤ちゃんのことです。主に以下の3つのタイプがあります。

フランク臀位：お尻が下向きで、脚は頭側に伸びた状態。

完全臀位：お尻と足が下向きで、脚は膝で曲がっている状態。

不完全臀位：お尻は下向きだが、片足または両足が下向きの状態。

全妊娠の約3〜4％で臀位児が見られます。

特定の単一原因はありませんが、以下の要因がリスクを高めます。

大きな胎児：胎齢に対して体重が大きいと臀位になりやすい。

多胎妊娠：双子・三つ子などの多胎妊娠では臀位の確率が上がります。

低位胎盤：子宮内で胎盤が低い位置にあると、頭が骨盤に入りにくくなります。

子宮奇形：二角子宮などの子宮形態異常があると臀位になることがあります。

既往の臀位妊娠：過去に臀位で出産した経験があると、再び臀位になるリスクが高まります。

臀位児は以下の合併症が起こりやすいとされています。

早産：早産の可能性が高くなります。

低出生体重：体重が低くなるリスクがあります。

帝王切開：頭位児に比べて帝王切開が必要になる確率が高いです。

分娩時の外傷：腕神経叢損傷や頭蓋骨骨折などのリスクが増加します。

妊娠中の超音波検査で胎児の位置を確認し、臀位かどうかを診断します。

分娩方法は胎児の姿勢や母体の希望により異なりますが、一般的には帝王切開が推奨されます。条件が整えば経膣分娩も可能です。

適切な産前ケアと分娩が行われれば、予後は概ね良好です。多くの臀位児は健康に生まれ、長期的な合併症は少ないとされています。