血管腫の症状と対処法

血管腫とは

血管腫は、生まれたときまたは出生後すぐに現れる出生痣の一種です。米国国立衛生研究所によると、血管腫の約30％は出生時に見られ、残りは数週間から数か月後に出現します。俗称としてイチゴ血管腫や乳児血管腫と呼ばれることもあります。血管腫は余分な血管が集まってできた塊で、通常は出生後1年間にかけて成長し、その後徐々に縮小します。10歳頃にはほとんど目立たなくなることが多いです。メイヨークリニックのデータでは、血管腫は女児、早産児、白人児に多く見られます。

位置

ボストン小児病院の調査によれば、血管腫の約60％は首や頭部に、25％は体幹部に、残りの15％は腕や脚に現れます。約80％は単独で出現しますが、20％は体の複数部位に同時にできることがあります。稀に肝臓や脳などの臓器内部にできることもあります。

外観

血管腫は最初は平らで紫紅色の斑点として現れます。乳児の最初の1年で拡大し、突出した腫瘍になることがあります。この腫瘍は血管が多数集まったスポンジ状で、直径2〜3インチ（約5〜7.5cm）以上になることもあります。

自然消失の経過

出生後1年を過ぎると血管腫は徐々に縮小し始めます。メイヨークリニックによると、約50％の血管腫は5歳頃までに消失し、10歳までにはほとんどが完全に消えます。消失後に皮膚の色素沈着や軽度の余剰皮膚が残ることがあります。

注意が必要な症状

以下のような場合は医師の診察が必要です。

• 血管腫が極端に大きくなる、または1年を過ぎても成長し続ける。
• 出血、感染、硬化、または潰瘍が生じた場合。
• 視覚、呼吸、摂食、排尿・排便に支障をきたす部位にある場合。

ボストン小児病院の報告では、血管腫が生命に危険を及ぼすケースは約1％とされています。

治療法

平坦なままで問題がなければ治療は不要です。腫瘍化した血管腫でも、機能障害を起こさない限り経過観察が選択されます。主な治療法は以下の通りです。

• レーザー治療：成長抑制や除去が可能ですが、出血・疼痛・瘢痕・色素沈着のリスクがあります。
• ステロイド療法：注射、経口、または外用ステロイドで成長を抑制しますが、成長抑制・高血圧・血糖上昇・白内障などの副作用があります。