子供の慢性腹痛

アメリカの家族医師アカデミーによると、子供の3分の1以上が少なくとも2週間続く腹痛を訴えています。ある腹痛では、1人の子供が単に「天気の下」を感じるのに十分ですが、別の子供は非常に多くの痛みを経験しているため、学校の複数の日を逃してしまいます。医師が慢性腹痛を診断して決定する方法は、その発生源に依存します。

1. タイプ

   • 子供の慢性腹痛を説明するために使用される2つのカテゴリがあります。有機障害は、臓器内の異常に関連しています（例：胃腸系）。機能障害は、テストでは確認できない障害ですが、依然として子供の痛みを引き起こします。慢性腹痛のある子供は、有機障害と機能性障害の両方を持っている可能性があります。たとえば、彼は有機障害を持ち、ストレスを発症し、それが機能障害に寄与する可能性があります。

   有機障害

   • 有機障害は、テストおよび特定できる障害です。便秘は、子供が慢性腹痛を引き起こす一般的な有機障害の1つです。他の有機障害には、寄生虫感染症、潰瘍、乳糖不耐症、酸消化（胸焼け）が含まれます。有機障害のある子供は、胃腸系で直接問題を抱えていない場合があります。実際、彼は腹部の筋肉や骨に痛みを経験している可能性があります。彼はまた、腹部の圧痛、血まみれの便または減量、または注目に値する量の嘔吐、下痢、膨満感、またはガスを持っているかもしれません。

   機能障害

   • 機能障害は検査で特定することはできませんが、医師は一般的な兆候や症状に注意することでそれらを診断できる場合があります。機能性消化不良（胃のむかつき）、腹部片頭痛（頭痛と光感受性とともに存在する可能性がある）、および過敏性腸症候群（IBS）は、3つの一般的な機能障害です。

   機能的腹痛

   • 一部の子供は、腹痛があるが、有機障害、腹部片頭痛、IBS、または機能性消化不良を患っていない場合、機能的な腹痛に分類されます。痛みは通常1時間も続き、排便、活動、または食事とは無関係です。機能的な腹痛を説明するのは難しいかもしれませんが、吐き気、疲労、めまいが含まれる場合があります。また、不安やストレスによって一般的に悪化します。

   診断

   • 医療提供者は、子供や親に症状を説明するように、健康歴を収集すること、そして子供の体を調べることにより、子供の慢性腹痛の原因を決定します。時には、ヘルスケアは、ラボテスト、またはX線などの画像テストを実施する必要があることがあることがあります。彼はまた、腹痛の時間、重症度、期間を決定するために、痛みの日記に書くように子供に頼むかもしれません。

   治療

   • 子供の慢性腹痛の治療計画は、原因に依存します。たとえば、有機障害は、乳糖不耐症の子供の乳糖の除去など、薬物療法や食事の変化で治療される場合があります。一方、機能的な問題には、食事の変化、リラクゼーション技術、親の教育（ストレスを感じた子供を落ち着かせる学習など）、さらには子供の行動療法を含む治療計画が必要になる場合があります。