ホスピスケア計画の作り方と実践ポイント

終末期患者にホスピスケアが必要と判断された場合、医師・看護師・介護スタッフ・ソーシャルワーカー・カウンセラーなど多職種のチームが、患者さんとご家族に合わせた個別のケア計画を作成します。

ホスピスケア計画作成の手順

1. ① 医療スタッフと教育・目標を設定

   医師と登録看護師と連携し、患者さんとご家族への教育内容やケアの目標・指針を明確にします。医療スタッフはチーム編成と全体的な医療計画の策定も行います。

2. ② 在宅に必要な設備を確認

   ホスピスは主に在宅で提供されるため、車椅子や酸素供給装置、バリアフリーの入り口など、特別な設備や搬送手段が必要かどうかを事前に把握し、準備します。

3. ③ 休息ケア（リスポイトケア）の設定

   長期にわたるホスピスケアが必要になる場合に備えて、患者さんを短期間入院させてご家族の介護負担を軽減できる「リスポイトケア」の利用計画を組み込みます。

4. ④ 保険・経済的支援の確認

   ホスピス開始前に保険適用範囲や自己負担額を確認し、必要に応じて経済的支援や助成制度の情報提供を行います。これにより、ご家族が安心してケアに専念できる環境を整えます。

上記の手順を踏むことで、患者さんとご家族が安心して終末期を過ごせる、質の高いホスピスケア計画が完成します。