避妊薬（経口避妊薬）と脳卒中の関係は長年研究されてきました。多くの女性は安全に使用できますが、特定の条件があると脳卒中などの重篤な副作用リスクが高まります。

血圧

米国国立医学図書館のデータによると、高血圧は脳卒中の最大リスク要因です。経口避妊薬は血圧を上昇させる可能性があるため、特に年齢が上がるにつれて血圧管理が重要です。

喫煙

35歳以上の喫煙女性は血栓ができやすく、脳卒中リスクが高まります。メイヨークリニックは、35歳以上で喫煙している女性には経口避妊薬の使用を推奨していません。

片頭痛

視覚症状を伴う片頭痛や家族歴がある女性は、脳卒中リスクが上昇します（米国脳卒中協会）。このような場合は、エストロゲンを含まないプロゲスチン単独のピルや注射などの避妊法が推奨されます。

考慮すべき点

経口避妊薬が脳卒中リスクをわずかに上げるという証拠はありますが、避妊薬がなければ望まない妊娠が大幅に増加します（ABCニュース）。望まない妊娠や中絶は、女性の健康にとってはるかに大きなリスクです。

利点とリスクの比較

医師は個々の健康状態を踏まえて、経口避妊薬の利点とリスクを比較検討します。健康な若年女性であれば、利点がリスクを上回ることが多いですが、上記のリスク要因がある場合は代替の避妊方法を検討すべきです。