ミレナIUD（子宮内避妊具）の副作用とは

ミレナIUDは、最大5年間使用でき、99％の避妊効果を持つ子宮内避妊具です。多くの女性に安全に使用されていますが、いくつかの副作用やリスクがあります。以下に主なポイントをまとめました。

一般的な副作用

• 吐き気や胃部不快感
• 不正出血や月経周期の変化（出血が少なくなる、または逆に増える）
• 体重増加、背部痛、にきびの悪化
• 卵巣嚢胞の形成
• 性欲低下
• 子宮頸部細胞診（パップスミア）での異常結果

重篤な副作用・合併症

• 不妊症のリスク（長期間使用後の子宮内環境変化）
• 腸管損傷や腸閉塞
• 子宮穿孔（挿入時に子宮壁が破れる）
• 子宮内癒着（アドヘージョン）
• 溶血性連鎖球菌（A群）感染による敗血症や致死例

妊娠した場合のリスク

• IUD装着中でも稀に妊娠が成立することがある
• 異所性妊娠（子宮外妊娠）のリスクが高まる
• 胎児奇形、流産、敗血症性ショックなど重篤な合併症の可能性

使用上の注意

• 最近重度の骨盤感染症を経験した女性
• 乳がん、肝疾患、免疫不全（例：AIDS、白血病）など感染リスクが高い方は使用不可

留意点・推奨事項

• 経験豊富な医師・産婦人科医による適切な挿入が必須
• 5年ごとに交換し、長期使用は避ける
• 出産経験のある女性に特に適しているが、初産婦でも適応可
• 異常出血や激しい腹痛が続く場合は速やかに医療機関を受診