PSA値を上昇させる要因
前立腺特異抗原（PSA）は前立腺が産生するタンパク質で、血中濃度は前立腺がんや良性肥大と関連しています。PSA検査はがんの有無を直接示すものではありませんが、スクリーニングの一つとして利用されています。以下に、PSA値を上昇させる主な要因をまとめました。
年齢
- 前立腺は加齢とともに自然に大きくなるため、PSA値も上がります。加えて、年齢が高いほど前立腺がんの罹患率も上昇するため、PSAが高くなることがあります。
人種
- 白人男性はアジア系やアフリカ系アメリカ人男性に比べて平均的にPSA値が高い傾向があります。一方、アフリカ系アメリカ人男性は前立腺がんの罹患率と死亡率が高く、予防検診の不足が一因と考えられます。
薬剤の中止
- 5α還元酵素阻害薬（例：プロスカー、アボダート）などはPSA値を下げます。これらの薬を中止すると、逆にPSAが上昇することがあります。薬の変更や中止を検討する際は、必ず担当医に相談してください。
感染症
- 前立腺炎や尿路感染症（UTI）は細菌感染により炎症が起こり、PSAが一時的に上がります。抗生物質で治療すれば通常は正常化しますが、感染後6か月以上はPSAの測定が影響を受けることがあります。
良性前立腺肥大（BPH）
- 加齢に伴う前立腺組織の良性増殖（BPH）でもPSAが上がります。BPHによる上昇はがんの有無を判断しにくくするため、追加検査が必要です。
性的活動
- 性交や射精は一時的にPSAを上昇させます。検査前は数日間性行為を控えることで、より正確な数値が得られます。
前立腺がん
- 前立腺がんが存在するとPSAが上がりますが、高いPSAだけでがんと断定できません。偽陽性・偽陰性の問題があるため、画像診断や生検など他の検査と併用して診断します。
PSA値はさまざまな要因で変動します。検査結果を正しく解釈するには、医師と十分に相談し、必要に応じて追加の検査を受けることが重要です。