髄膜炎とは何か?

髄膜炎とは

髄膜炎は、脳と脊髄を覆う膜(髄膜)の炎症です。細菌、ウイルス、真菌、寄生虫などさまざまな病原体が原因となります。

細菌性髄膜炎

最も一般的なタイプで、肺炎球菌、髄膜炎菌(N. meningitidis)、インフルエンザ菌b型などが主な原因です。重篤化しやすく、適切な治療が遅れると致命的になることがあります。

ウイルス性髄膜炎

細菌性に比べ症状は軽く、エンテロウイルス、ムンプスウイルス、麻疹ウイルスなどが原因です。多くは数週間で自然に回復します。

真菌性髄膜炎

稀なタイプで、クリプトコッカス・ニューモルフェンスやヒストプラズマ・カプセルムなどの真菌が原因です。免疫力が低下している人では重症化しやすいです。

寄生虫性髄膜炎

さらに稀ですが、ナエグレリア・フォウレリやアカントアメーバ属などの寄生虫が原因です。急速に症状が進行し、致死的になることがあります。

主な症状

  • 頭痛
  • 発熱
  • 首のこり(項部硬直)
  • 吐き気・嘔吐
  • 意識障害・混乱
  • 痙攣
  • 発疹

治療法

原因に応じて治療が異なります。細菌性は抗生物質、ウイルス性は対症療法、真菌性は抗真菌薬で治療します。早期診断と適切な治療が予後改善の鍵です。

予防策

  • 髄膜炎を起こす細菌・ウイルスに対するワクチン接種(例:肺炎球菌ワクチン、髄膜炎菌ワクチン、インフルエンザワクチン)
  • 感染者との密接な接触を避ける
  • 手洗いなど基本的な衛生管理を徹底する

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