ニューヨークで医療記録(カルテ)を取得する手順

医療記録(カルテ)は、患者の診療歴・治療・診断・ケアなどを体系的に記録したものです。その機密性の高さから医療機関は厳重に管理していますが、ニューヨーク州保健局は、患者本人や適格な権利者はいつでも記録のコピーを取得できると定めています。

必要なもの

  • 医療記録請求書(書面)

手順

ステップ 1:請求書の作成

医療記録のコピーを求める正式な請求書を作成します。手書きでも、ワードプロセッサで作成しても構いません。請求書には以下を明記してください。

  • 氏名(フルネーム)と医療記録に記載されている氏名
  • 自分が記録の取得権限を有すること、取得理由
  • 署名・日付
  • ニューヨーク州の公証人による公証

例:

"拝啓、私の名前はジョン・カール・スミスです。『John Carl Smith』という氏名で保存されている医療記録のコピーを取得したくお願い申し上げます。ニューヨーク州保健局の規定に基づき、私は取得資格を有しています。記録は『General Hospital』に保管されており、医療履歴の確認が目的です。どうぞよろしくお願いいたします。"

第三者に送付する場合は、送付先の氏名と住所を文末に記載してください。

ステップ 2:請求書の郵送

公証済みの請求書を医療機関へ郵送します。受領後、医療機関は最低でも14日以内に対応する義務があります。法的な期限は定められていませんが、保健局は14日以上経過した場合は再度問い合わせることを推奨しています。

ステップ 3:費用の支払い

医療記録のコピー取得には費用がかかります。ニューヨーク州保健局は、紙のコピー1ページにつき最大0.75ドル(約80円)まで請求できると定めています。支払いができないことを理由に、医療機関が請求を拒否することは禁じられています。

ステップ 4:問い合わせ・苦情

医療機関が請求に応じない、または不当に拒否した場合は、ニューヨーク州保健局(電話 800-663-6114)へ連絡してください。適格な個人からの記録取得要求を拒否することは医療不正行為とみなされ、医療提供者に対する懲戒処分の対象となります。

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