看護におけるアセスメントと評価の違い
アセスメントと診断
患者の状態を評価し、正常と異常を判断する。 看護師は患者の言葉や観察結果、医療機器による測定を基に評価を行います。その後、患者の健康問題と関連する兆候・症状を示す看護診断を下します。
アウトカムの設定
看護師は目標を設定する。 看護師は介入計画を立て、具体的なアウトカム(目標)を設定します。目標は期限と、達成度を観察・測定・検証する方法を含む必要があります。
計画と介入
計画を策定し、実施する。 患者の状態に基づき、看護師は具体的な行動計画を作成します。計画に沿って治療やケアを提供し、患者の状態をモニタリングし、緊急時には対応し、ケアプランに記載されたその他の行動を実施します。
評価
治療の成功・失敗を評価する。 看護プロセスの最終段階として、看護師は介入の効果を評価します。目標が達成されていなければ、ケアプランの見直しが必要です。看護師は継続的にプロセスを調整し、最適な治療を提供します。
