看護シフトレポートをオンラインで作成する方法

看護シフトレポートには、看護師のシフト中に発生したことに関する情報が含まれています。患者ケア、投薬管理、他の医療提供者とのコミュニケーション、医師の注文などの情報は、看護シフトレポートに含まれています。このタイプのレポートを作成することは、オンラインまたは手書きレポートで実現できます。オンラインレポートは、コンピューターシステムにログインし、正しい情報ファイルにアクセスし、情報をファイルに入力することで実行できます。

手順

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     レポートに必要な情報を収集

     レポートに必要なすべての情報を収集します。看護師の進捗ノートにある情報を使用します。進捗ノートは看護師によって書かれており、各患者のシフト中に発生したすべてに関する文書を含めます。医師のメモも有用な情報源です。それらは看護師のメモに似ており、適切な患者情報も含まれています。オンラインレポートに必要な追加情報を収集するために質問する

   • 2

     割り当てられたユーザーIDとパスワードを使用して、コンピューターシステムにログオンします。オンラインでレポートの作成に使用される正しいプログラムをクリックしてください。新しいシフトレポートを作成するか、以前に保存したレポートを編集します。同僚またはマネージャーに、プログラムを使用してシフトレポートを作成したのが初めてであるかどうかを支援するように依頼してください。オンラインレポートの作成に問題が発生した場合は、監督者または会社のコンピュータースペシャリストにお問い合わせください。

   • 3 <図>
     レポート情報をコンピューターに入力します。

     プログラムにレポートに必要な情報を入力します。レポートの情報を正しいフィールドに入れます。正確性を保証するために入力された後にすべての情報を校正してください。看護シフトレポートを書くときは、可能な限り完全な文章を使用してください。エラーを防ぐために略語を使用しないでください。薬剤用量に入るときは、マイクログラムやミリグラムなどの正しい測定単位を使用してください。

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     レポートが完全に終了した後、レポートに情報を保存します。各レポートのファイル名を作成し、[保存]をクリックします。ファイルがコンピューターシステムに保存された後、将来の参照または使用のためにアクセスできます。オフィスコンピューターの問題が発生した場合にファイルの損失を防ぐために、レポートをバックアップシステムとオフィスコンピューターシステムに保存する必要があります。ファイルを閉じる前に、各レポートがシステムに正しく保存されていることを確認してください。

   • 5 <図>
     レポートを編集するためにシステムにログインします。

     ファイルを開いてレポートで情報を編集します。レポートが開いた後、情報を追加、変更、または削除できます。完了したら情報を再び変更します。コンピューターシステムに保存された後に変更できないレポートに補遺を追加します。入力後、すべての情報をシステムに保存してください。元のレポートと同じファイル名を使用して変更を保存するか、別のファイル名を作成します。別のファイル名を作成すると、元のレポートと編集されたレポートの両方をコンピューターシステムに保存できます。