臨床薬剤師実務プロトコル（CPPP）概要

臨床薬剤師実務プロトコル（CPPP）とは

CPPP は、国際疾病分類第9版（ICD-9）コードを用いた診療基準の集合体です。ICD-9 コードに基づき、診療所の規定に従って薬剤の処方・管理が行われます。

診断コード（Diagnosis Codes）

ICD-9 コードは、患者の診断に応じた処方権限を決定するために使用されます。コードは英数字で構成され、外傷原因（E コード）や疾患・傷害、手術・処置に分類されます。例として、心房細動は 427.31、関節置換術は V43.60 です。

処方可能薬剤（Medications for Prescribing）

CPPP では、処方可能な薬剤のリストも定められています。主な例は以下の通りです。

• 鉄剤サプリメント
• COX-2 阻害薬
• 利尿薬
• 副腎皮質ステロイド
• ベータ遮断薬
• カルシウム拮抗薬
• 胆汁酸結合樹脂
• ナイアシン

検査とモニタリング（Laboratory Tests and Monitoring）

患者が受けている薬剤や治療に応じて、実施すべき検査が CPPP に明記されています。例として、抗凝固薬使用患者では以下の項目を定期的にモニタリングします。

• Factor V Leiden
• Protein C（機能的）
• Protein S（機能的）
• 抗トロンビン III
• 抗リン脂質抗体

最終的なプロトコル（Eventual Protocols）

CPPP には、緊急時対応、品質管理、処方オーダーのレビュー・裏書取得手順、患者への通知方法など、診療全体を支える運用計画が含まれます。