AAPC役員の職務

1988年に設立された米国プロフェッショナルコーダー協会は、医師ベースの医療コーダーに教育と認定を提供する業界団体です。 American Health Information Management Associationに加えて、AAPC資格情報は、医療コーディングで最も尊敬される認定です。 2011年1月中旬から、この組織は、認定プロフェッショナルコンプライアンスオフィサー（CPCO）の地位の認定を提供しています。 AAPCは、この役員が実行する特定の義務を明確にします。

1. 連邦法と規制

   • 2010年の手ごろな価格のケア法の患者保護は、連邦医療プログラムの資格を得るために、病院や医療センターでのコンプライアンスプログラムの多くの新しい要件を確立しています。 CPCOは、この法律が職場の慣行にどのように影響するかを理解する必要があります。彼はまた、分野に影響を与える他の連邦法や規制を理解する必要があります。役員は、医師の慣行、臨床研究所、およびサードパーティの請求会社に関する検査官一般コンプライアンスガイドラインの流ency性を示す必要があります。これらすべての分野で、CPCOは、上級管理職と同様に、内部および外部の両方の弁護士と流fluentにコミュニケーションをとることができるはずです。

   ポリシーと手順

   • CPCOは、書面によるポリシー、手順、および行動基準を実装する必要があります。これらの基準は、公開された懲戒ガイドラインと制裁を管理するための成文化されたシステムを通じて実施する必要があります。 CPCOは、管理者と従業員が報復を恐れることなく規則の違反を報告できるようにする必要があります。場合によっては、CPCOは医療機関の変更に照らして現在のポリシーと手順を確認する必要があります。

   医療詐欺

   • AAPCコンプライアンス担当者は、医療詐欺監査を理解する必要があります。虚偽請求法や厳しい法律などの主要なヘルスケア詐欺および虐待法に関する実用的な知識は、CPCO認証に義務付けられています。彼女が違法行為を発見した場合、役員は状況に迅速に対応し、調査結果を政府に報告しなければなりません。

   リスク領域

   • CPCOは、贈り物、満足度、受益者の通知、潜在的な利益相反などのリスク分野を監視する必要があります。たとえば、患者に新薬を処方することと引き換えに、医師にハワイへの無料旅行を提供する製薬会社は、明確な倫理的問題を提示するでしょう。コンプライアンス担当者は、これらの懸念事項について医療スタッフと効果的にコミュニケーションを取り、これらの問題が発生した場合に緊急時対応計画を策定できる必要があります。また、サードパーティがこれらの基準を遵守することを保証できるはずです。