血小板の凝集はどのように起こるか
プロセス
血小板は骨髄で血液生成の過程で作られ、寿命は平均5〜9日です。怪我が起きると、血中にフォン・ウィレブランド因子、血小板活性化因子、トロンビンなどのホルモンや化学物質が放出され、血小板が「活性化」します。活性化された血小板は凝集し、塊を形成します。
同時に血小板は形状を変え、球状になり、中心から放射状に小さな突起がある星形(星状体)になります。この形状変化により血小板同士がより効果的にくっつき、出血を止めるのに役立ちます。血小板はさらにホルモンを放出し、傷口に集まる血小板の数を増やして止血を促進します。
重要性
このように血液凝固が形成されるのは、体が過剰な出血を一時的に止める自然な防御機構です。もしこのプロセスがスコット症候群やフォン・ウィレブランド病などの疾患で正常に機能しないと、軽い切り傷でも大量出血し、適切な治療が行われなければ致命的になることがあります。
考慮すべき点
薬剤も血小板凝集に影響を与えます。アスピリンや抗凝固薬ワルファリンは血小板の凝集を抑制します。そのため、手術前には患者が服用している薬を外科医が把握し、手術中の出血リスクを最小限に抑える対策が必要です。
