デラウェア州EMSプロトコル
デラウェア州議会は、保健福祉局(DHSS)に対し、救急現場での標準治療プロトコルを制定する権限を委譲しました。この権限に基づき、DHSSは緊急医療サービス局(OEMS)を設置し、デラウェア行政コード第16章(保健・社会福祉)に沿ったプロトコルを策定しています。
基本救命処置(BLS)プロトコル
OEMS が認定する救急医療技術者(EMT‑B)は、患者の同意を得た上で、主に緩和的ケアである基本救命処置を実施します。州全体の標準治療プロトコルにより、EMT‑B は患者が適切な病院へ搬送されるまで、症状の管理が可能です。
具体的な業務例:
- 患者評価・バイタルサイン測定
- 気道確保
- 脊椎の固定・安定化
- 心肺蘇生(CPR)
- 止血、骨折・脱臼の固定
- 酸素投与、ニトログリセリン投与
- 経腟分娩支援
- 止血帯や胸部圧迫装置の使用
- 処方薬の自己投与支援
- 静脈内(IV)液体の管理
高度救命処置(ALS)プロトコル
OEMS が認定するパラメディックは、患者の同意を得た上で、主に回復的ケアである高度救命処置を実施します。州標準治療プロトコルにより、パラメディックは広範な医療介入を行い、搬送中の患者状態改善を図ります。
パラメディックが追加で行える主な処置:
- 呼吸困難時の気管挿管
- 同期型除細動や心拍ペーシングによる心臓モニタリング
- 静脈路確保(IV)
- 薬物療法の投与
蘇生拒否(DNR)プロトコル
患者が適切に DNR(Do Not Resuscitate)指示を示した場合、EMT‑B またはパラメディックは、州の標準治療プロトコルに従い、いかなる治療も行ってはなりません。
