デュアルインバージョンリカバリー（DIR）MRIの手順とポイント

概要

磁気共鳴画像法（MRI）は脳や全身の機能評価に不可欠なツールです。標準的なMRIは構造を画像化しますが、すべての組織や病変を十分に捉えることはできません。二重反転回復（Dual Inversion Recovery、略称DIR）などの特殊撮像法を用いると、画像コントラストが向上し、従来のMRIでは見逃しやすい病変の検出が可能になります。

必要な機材

• DIR対応MRI装置

撮像手順

1. 最適な画像取得のための事前準備

   撮像前に患者に30分以上の有酸素運動（例：ジョギング、エアロバイク）を実施させます。血流が増加すると信号強度が安定し、DIR画像のコントラストが向上します。

2. 呼吸管理

   撮像中は患者に息を止めさせます。患者は完全に息を吐き出した状態で、30秒間呼吸を止めたまま画像を取得します。DIRは呼吸変動に非常に敏感なため、静止した呼吸が画像品質の鍵となります。

3. 体の静止

   撮像中は全身の動きを最小限に抑える必要があります。撮像前に5分間のリラクゼーションとゆっくりした呼吸法を指導し、筋緊張を緩めさせます。

4. 体位変換による多方向撮像

   ① 仰向けで深呼吸後に息を止め、最初の画像を取得。
   ② 左側臥位に変えて同様に撮像。
   ③ 右側臥位で撮像を行います。合計4枚の連続画像が得られ、心腔壁と血管腔の境界が高コントラストで描出されます。