医療過誤保険料を削減するための実践的な方法

1990年代後半から医療過誤保険料が急激に上昇し、保険料が高い州へは医師が転出したり、高リスク手術を中止したり、不要な検査を増やす「防御的医療」が広がっています。保険料を抑えるために、医師や病院が取れる具体的な対策は以下のとおりです。

保険料削減のステップ

1. 保険会社を見直す

   医療過誤保険は民間保険会社が提供しており、競争が存在します。複数社に見積もりを依頼し、より低価格のプランを探すことで大幅なコスト削減が期待できます。

2. 非営利保険協同組合に加入または設立する

   1970年代以降、多くの医師や病院が非営利の保険協同組合を結成し、会員が資金をプールして過誤賠償金を支払っています。保険会社のマージンが不要になるため、保険料が抑えられ、カバー範囲や条件の柔軟性も高まります。

3. 医師の質向上を促す

   保険会社はリスクプール方式で保険料を算出します。訴訟に頻繁に巻き込まれる医師がいると、全体の保険料が上がります。医療団体や規制機関に対し、問題医師への厳格な処分や除名を求めることで、保険料全体の低減が期待できます。

4. 損害賠償上限制度（トート改革）を推進する

   州や議会に対し、損害賠償の上限設定や訴訟制度の改革を要請しましょう。米国政府会計局（GAO）の調査では、賠償上限がある州ほど医療過誤保険料が低い傾向にあることが示されています。