整形外科医療コーディングの方法
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必要なもの
- 完了した医師の充電シート
- 患者の医療記録
- icd-9 book
- cpt book
手順
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医師が患者7;の充電シートに完全に記入し、配信されるサービスをコーディングする前に患者7;の訪問を医療記録に記録したことを確認してください。整形外科サービスが外来患者として実行されたかどうかを判断します。
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ICD-9とCPTコードの両方が必要かどうかを判断します。医師7; s診断、患者の症状の説明、またはICD-9コードを決定するための負傷を探してください。 CPTコードを決定するために、注射や外科的主要な除去などの医療処置やサービスを探してください。
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患者の充電シートを、該当する場合は、適切な診断と手順を協力するための患者7;の訪問の医師の文書と比較してください。患者の訪問を適切にコーディングするために必要な文書を明確にするよう医師に依頼します。
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該当する場合は、Coding Booksまたは整形外科コーディングソフトウェアを使用して、ICD-9とCPTの両方の正しい整形外科コードを見つけます。修飾子が必要かどうかを判断します。患者の充電シートまたは記録に適切なコードを文書化します。
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