JCAHOの安全目標

合同委員会(以前のJCAHO、現在のTJC)は認定機関です。病院または医療機関は、合同委員会の認定を申請する場合があります。認定されたステータスを達成するために、組織は、TJCによって定められた最高水準の実践に準拠していることを実証する必要があります。合同委員会の目標は、病院、医療施設、および慣行が、品質と患者の安全を確保するためのガイドラインに従うことを保証することです。これは、参加サイトの定期的な未発表の調査全体で行われます。

  1. 背景:全国患者の安全目標

    • 2003年、合同委員会は国家患者の安全目標(NPSGS)を開始しました。認定された病院と認定を申請する病院は、すべての目標を遵守する必要があります。現在のNPSGリストには10の要件が含まれており、それぞれが組織のコンプライアンスを測定するためのパフォーマンスのいくつかの要素を備えたサブ要件があります。

    目標1、2、3、および7の概要

    • 目標1:「患者の識別の精度を向上させる」。 TJCは、患者ケアを提供する際に少なくとも2つの異なる患者識別子を必要とします。患者の識別子の例は、患者のフルネームと生年月日です。目標は、正しい患者に正確なケアを提供することです。サブ要約は、「輸血と患者の誤認に関連するエラーを排除する」ことです。 2つの患者識別子を使用することに加えて、組織はベッドサイドでこの情報の側面の再チェックも実施する必要があります。

      目標2:「介護者間のコミュニケーションの有効性の向上」
      組織は、正確性を確保するために、口頭または電話の注文とテスト結果を「読み返す」ために必要です。亜特徴は、病院が使用されたときにエラーの可能性があるために許可されていない容認できない略語、用量、頭字語、シンボルのリストを維持する必要があることです。追加のサブ要約は、組織が特定の時間枠内で責任ある介護者に重要なテスト結果を報告することです。さらに、組織は「ハンドオフコミュニケーション」のプロセスを標準化および実装する必要があります。スタッフは、シフト終了時に患者を配るときに励まされ、応答し、質問するように励まされ、力を与えられるべきです。

      目標3:「薬物の使用の安全性を向上させる」
      この目標の要件には、組織が毎年見た目 /音のような薬物のリストを毎年レビューし、それらの薬物による投薬エラーを防ぐために取られた措置を特定することです。薬物および薬物容器(すなわち、注射器)には、「滅菌畑の上と外れ」とラベル付けする必要があります。 2009年、TJCはNPSG 3の新しいサブレキアメントを追加しました。これにより、組織は抗凝固剤(すなわち、クマジン、ヘパリン、ラブノックス、アリクスラ)に関連する患者の害の可能性を減らす必要があります。

      目標7:「ヘルスケア関連感染のリスクを軽減します。」
      組織は、世界保健機関(WHO)の手指衛生ガイドラインまたは疾病管理予防ガイドラインセンターに準拠することが期待されています。亜大記念は、患者の入院に起因する感染症のために、生命または機能の喪失を含む有害事象を特定して管理することです。

    ゴール8、9、13、15、16:概要

    • 目標8:「ケアの連続体全体で薬を正確かつ完全に調整します。」
      この目標を順守するには、組織は患者の薬を正確かつ効果的に調整するプロセスを整えなければなりません。このリストは、患者が施設内外で移送される場合、次のケア提供者に伝える必要があります。患者は、退院したときに投与量を含む薬物リストのコピーも受け取る必要があります。

      目標9:「転倒から生じる患者の危害のリスクを減らす」
      組織は、患者の転倒リスクを評価するための効果的なプロセスを開発および管理する責任があります。通常、あらゆる種類の鎮静を受けた患者が含まれます。組織が実装するプロセスが何であれ、彼らは有効性を測定する必要があります。

      目標13:「患者の安全戦略としての患者の自分のケアへの積極的な関与を奨励します。」
      組織は、自分のケアや家族のケアについて懸念を報告する方法について患者に教育する必要があります。

      目標15:「組織は、患者集団に固有の安全リスクを特定します。」この目標は、主に精神医学的ケアを扱う病院向けです。自殺リスクについてすべての患者を評価する必要があります。

      目標16:「患者の状態の変化に対する認識と反応を改善します。」
      組織は、緊急時または患者の状態が悪化している場合、訓練された人員が助けと支援を求める呼びかけに対応するシステムを開発および管理するために必要です。

    ユニバーサルプロトコル

    • 合同委員会によって開発されたユニバーサルプロトコルは、国家の患者の安全目標と組み合わせた追加の要件のセットです。

      ユニバーサルプロトコルには、外科的手順を提供する組織が、患者の安全を確保するために特定の措置を講じることを要求しています。組織には、事前処理検証プロセスが整っている必要があります。このプロセスでは、すべての手術スタッフが、手術の開始直前に患者の識別と手術部位を停止して再確認する必要があります。

      ユニバーサルプロトコルでは、外科医が手順の前に手術サイトをマークすることも要求しています。

    考慮事項

    • 組織が合同委員会の認定を受けるには、他の何百もの基準に加えて、上記のすべてに準拠する必要があります。組織が発表されていない共同委員会の調査の時点でコンプライアンスを欠いていることが判明した場合、彼らはその認定とその結果、現在の払い戻し率を失う危険があります。保険会社は、患者の安全性と幸福への献身を実証しているため、認定されていない場所よりも高いレートで組織を払い戻します。



ヘルスケア業界(一般) - 関連記事