オクラホマ州の健康保険オプション
healthinsurance.orgによると、オクラホマ州では保険オプションが豊富にあるため、住民の約84%が健康保険に加入しています。保険に未加入の残りの住民も、公的・民間の保険でカバーを受けられます。
メディケイド
SoonerCareはオクラホマ州が州・連邦資金で運営するメディケイドプログラムで、低所得世帯や医療的に必要な人々に医療給付を提供します。対象者は無料で、提携医療機関でさまざまなサービスを受けられます。対象の判定は世帯人数と収入で行われ、例として2011年では、4人世帯の妊婦が年収41,348ドル以下であればメディケイドの対象となります。
子ども向け保険(CHIP)
19歳未満の子どもで、メディケイドの収入基準を超えていても、連邦貧困ラインの200%未満の世帯収入であれば、オクラホマ子ども健康保険プログラム(CHIP)に加入できます。CHIPはメディケイドの延長として機能し、2009年12月時点で71,000人以上の子どもが加入していました。保険は健康、歯科、視覚の包括的な給付を提供し、保険料は世帯規模と収入に応じて無料または減額されます。
民間健康保険
オクラホマ州では個人で購入する保険や、団体保険(雇用主や団体が提供)を利用できます。民間保険は、HIPAA(医療保険携行性と責任に関する法)やACA(医療保険改革法)の連邦規制の対象で、オクラホマ保険局が消費者の苦情を受け付け、違反企業を調査します。
既往症がある人向け保険
多くの州が連邦の既往症保険プール(PCIP)に参加するのに対し、オクラホマ州は州独自のPCIPを運営しています。オクラホマ健康保険ハイリスクプールでは、既往症のために他の保険が見つからない人に医療給付を提供します。2011年時点のプランは年額2,000ドルの自己負担額、最大5,950ドルの自己負担上限、月額121ドルからの保険料です。Blue Cross Blue Shield of Oklahoma が保険を引受けますが、対象となるには既往症があり、合法的に州内に居住し、保険未加入期間が少なくとも6か月必要です。
