フロリダ州の低所得世帯向け医療保険ガイド

2009年の調査によると、雇用主が提供する団体健康保険の個人加入者の平均保険料は4,488ドルで、前年の3,936ドルから上昇しています。保険料の高騰により、低所得世帯は手頃な医療保険を探す必要があります。フロリダ州のメディケイドは米国で4番目に多くの加入者を抱え、低所得世帯に重要な支援を提供しています。

フロリダ州メディケイドとは

1960年代に連邦政府が開始したメディケイドは、低所得の家族や個人が医療保険に加入できるよう支援する制度です。全米の州はすべて何らかの形でメディケイドを実施しており、フロリダ州では保健福祉局(Agency for Health Care Administration)が運営・管理し、資格基準を定めています。

給付内容

メディケイドは連邦が定めた必須医療サービス(家族計画、入院、診断、医師診療、医療輸送など)をカバーします。フロリダ州はこれに加えて、歯科、カイロプラクティック、視覚・聴覚ケア、ホスピス、処方薬、足病医療(ポダトリー)などの任意サービスも提供しています。

対象者と資格要件

  • 18歳未満の子どもとその保護者、低所得世帯の妊婦が対象です。世帯の資産は2,000ドル以下であることが条件です。
  • 0歳児は世帯収入が連邦貧困基準(FPL)の200%まで認められます。1歳から5歳は133%、6歳以上は100%以下が上限です。
  • 妊婦は収入がFPLの185%以下であれば、妊娠期間中および出産直後まで包括的な医療保険が受けられます。

その他の選択肢:CHIP(KidCare)

メディケイドの収入基準を超える場合でも、子どもは州が提供する子ども健康保険プログラム(CHIP、フロリダ州ではKidCare)に加入できる可能性があります。月額保険料は多くの家庭で15〜20ドル程度で、医療費の一部に小額の自己負担が生じますが、処方薬、定期健診、検査、予防接種、歯科・視覚ケア、緊急医療など幅広い給付が受けられます。

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