健康保険の変更が認められる資格のあるライフイベント
健康保険は医療費の大部分をカバーする保険です。オープンエンロール期間にプランを選択し、通常は1年間有効です。その間に生活環境が変わった場合、次のエンロール期間までに保険内容を変更できる「資格のあるライフイベント」があります。
家族構成の変化
- 結婚、離婚、法的別居などの婚姻状況の変更。
- 子どもの出生や養子縁組。
- 子どもの親権変更、または裁判所の命令で子どもの保険加入が必要になる場合。
- 配偶者や扶養家族の死亡。
雇用形態の変更
- パートタイムからフルタイムへの変更、またはその他の雇用ステータスの変化。
保険適格性の変化
- 配偶者の保険適格性が失われたり新たに得られたりした場合、または保険内容に大幅な変更があった場合。
- 本人または扶養家族がメディケア、メディケイド、または同様の州提供プログラムに加入した場合。
- オープンエンロール期間で保険に加入しなかったが、資格のあるライフイベントが発生した場合は、加入や扶養家族の追加が可能です。
通知期限
資格のあるイベントが発生したら、保険会社へ変更手続きを行う必要があります。多くの保険会社は30日から60日以内の通知を求め、必要書類の提出を求めます。保険会社によっては7日以内の連絡が必要な場合もあります。