医療引受（アンダーライティング）ガイド

背景

保険はリスクに基づいて設定され、リスクが低い人ほど有利なプランが提供されます。医療引受担当者は応募者の医療記録や申請書を詳しく調べ、BMIや生活習慣、医師・病院の記録などからリスクを評価します。

批判

医療引受は批判も多く、メイン州やバーモント州など多くの州で違法とされています。2010年のコモンウェルス・ファンドの報告によれば、米国の大手4社（Humana、United、Wellpoint、Aetna）は、2007年から2009年にかけて651,000人の申請者を医療引受の結果として却下しました。2014年以降は、既往症を理由に申請者を拒否することはできなくなりました。

代替策

個人保険では医療引受が行われますが、団体保険では医療引受は行われません。そのため、既往症がある人は団体保険への加入が推奨されます。また、各州は2010年の医療改革法に基づき、高リスクプール（ハイリスクプール）を設置しており、そこに加入することも可能です。