医療引受ガイド

医療引受は、健康保険申請者の医療記録を検討し、彼女のリスクレベルを決定する行為です。保険会社は、危険な応募者（深刻な病状がある人）は費用がかかることを知っているため、多くの場合、そのような応募者を拒否したり、毎月の保険料を調達したりします。

1. 背景

   • 保険はリスクに基づいています。リスクが最も少ない人は、最高の計画を立てます。申請者のリスクを評価するために、医療保険会社は彼の医療記録と申請を精査します。引受会社は、彼のボディマス指数（BMI）、ライフスタイル、医師、病院の記録を見ます。

   批判

   • 医療引受の実践には批判がないわけではなく、メインやバーモントなどの多くの州で違法です。 Commonwealth Fundによる2010年のレポートでは、国内最大の健康保険会社であるHumana、United、Wellpoint、Aetnaが、医学的に引受した後、2007年から2009年まで651,000人の応募者を拒否したことがわかりました。 2014年から、保険会社は既存の条件のために申請者を拒否しなくなる可能性があります。

   代替

   • 保険会社は、個々の保険を申請する人を医学的に引き受けます。グループプランの医学的引受はないため、既存の条件のある人はグループ計画に入る必要があります。別のオプションは、州の高リスクプールに入ることです。これは、すべての州が2010年のヘルスケア改革法案に従って持っている必要があります。