メディケイド適格性に関するFAQ

メディケイドは、低所得者や特定の医療的ニーズを持つ人々を対象とした州主導の公的医療保険制度です。連邦法でカバーすべき対象が定められていますが、各州はそれに加えて独自の適格基準を設けています。以下では、メディケイドの適格性に関する代表的な質問と回答をまとめました。

メディケイドの適格性を確認する方法

連邦政府が提供するオンライン診断ツール（GovBenefits、BenefitsCheckUp）にアクセスし、居住地・収入・家族構成などの情報を入力すると、メディケイドやその他の公的支援が受けられるかどうかがわかります。さらに、各州のソーシャルサービス担当者に電話や対面で相談すれば、個別に適格性を確認してもらえます。

メディケイドの申請方法

申請手続きは州ごとに異なります。まずは居住州の保険局（Department of Insurance）や福祉局の公式サイトを確認してください。benefits.gov でも州別に申請ページや電話番号を検索できます。多くの州ではオンラインで直接申請可能ですが、対面や電話での申請を希望する場合のサポートも用意されています。翻訳や読み書き支援が必要な方には、州の担当者が手続きをサポートしてくれます。

子どもはメディケイドの対象になるか

子どもの適格性は親の収入ではなく、子ども自身の医療的必要性で判断されます。そのため、親が適格でなくても子どもはメディケイドの対象になることがあります。養子縁組された子どもや実親以外と同居している子どもも同様です。州によっては、メディケイド対象外でも子ども向けの州営健康保険プラン（CHIP）を提供している場合があります。

不法滞在者はメディケイドの対象か

多くの州では米国市民と永住権保持者（グリーンカード保有者）に限り、フルのメディケイド給付が受けられます。入国して5年未満の合法滞在者や不法滞在者は、州によっては緊急医療サービスのみが対象となります。永住権保持者で米国内に5年以上居住している場合はフル給付の対象となりますが、難民や亡命者についてはこの5年要件が免除されることがあります。