ヘルスケア貯蓄口座（HSA）はどのように機能するのか？

健康貯蓄口座（HSA）を開設すれば、将来の医療費を積み立てながら税金の節約も可能です。HSAの資格がある場合、即時の税控除を受けられ、保険でカバーされない医療費の支払いに活用できます。

高額自己負担型健康保険（HDHP）

HSAを開設するには、まず高額自己負担型健康保険（HDHP）に加入している必要があります。HDHPの条件は、個人カバーで最低1,200ドル、家族カバーで最低2,400ドルの自己負担額です。保険のブローカーや人事担当者に、現在のプランがHDHPに該当するか確認してください。

HSAの開設

資格があれば、銀行、証券会社、投資信託会社などでHSAを開設できます。口座開設時には初回入金が必要で、最低金額は金融機関により異なります。2021年の上限は、個人カバーで3,050ドル、家族カバーで6,150ドルです。年末に残高が残っても翌年へ繰り越せ、好きな時に利用できます。

デビットカード

HSAを開設すると、プラン管理者から医療費専用のデビットカード（VISAロゴ付き）が発行されます。このカードは医療費の支払いにのみ使用可能で、一般的な支出に使うと課税対象となり、所得税と罰金が課されます。医師の診察料、処方薬、眼鏡などに利用できます。2021年以降は、処方箋がない限り店頭販売の医薬品（OTC）への使用はできません。

税控除

HSAに拠出した金額は、所得税の控除対象となります。控除を受けるために項目別控除を行う必要はなく、確定申告時に拠出額を記録して報告すればよいです。拠出金は正確に記録し、税務署への申告時に正しく反映させましょう。