連邦コブラ法

米国で人々が仕事を失ったとき、それは彼らが自動的に保険給付を失うという意味ではありません。 1986年の連邦政府は、コブラとしても知られる連結オムニバス予算和解法を可決しました。連邦法により、米国の労働者は、雇用主の火災後に保険プランを継続するか、解雇することができます。

1. 関数

   • COBRAは、従業員退職所得セキュリティ法、公共サービス法、および内国歳入法を修正して、そうでなければそれを失う可能性のある人々の補償を延長しました。従業員、退職者、元配偶者、扶養されている子供は、ほとんどの受信者に対して18か月間、グループ料金で保険料を支払い続けることができます。この法律は、拡張された健康保険の提供とともに、人々がどのように補償を選択できるかを概説しています。この法律は、通知とCobraの選出のタイムラインも設定します。

   適格性

   • Cobraは、3つの基準を使用して、保険プランの種類、受益者、資格のあるイベントの種類、つまり継続的な補償の適格性を判断します。 Cobraは、前年の典型的な営業日の少なくとも半分で働いている20人以上のフルタイムおよびパートタイムの従業員を持つ企業でのグループの健康プランをカバーしています。資格のある受益者は、予選イベントの前日に従業員または退職者、その配偶者、または扶養されている子供である人々です。適格なイベントには、従業員の終了または時間の削減が含まれます。配偶者の場合、資格のあるイベントには、離婚、死亡、またはメディケアの資格も含まれます。また、依存している子供たちは、これらの同じ理由でCobraの資格があり、両親の保険プランの下で依存している子供の状態の喪失も得られます。

   カバレッジの選択

   • 従業員がCOBRAの資格を得るためには、雇用を失ったり別の資格イベントを受けたりしたときに、雇用主と積極的な健康計画を立てていたに違いありません。雇用主は、それが起こってから30日以内に削減されたプランの管理者に保険プラン管理者に通知する必要があります。資格のある受益者は、プラン管理者に保険の損失を通知するのに60日あります。管理者が通知を受け取ると、補償を失った人々にCobraの書類を送る14日間があります。その後、それらの人々は、Cobraを選出するかどうかを決定するのに60日、最初の保険料を支払うためにさらに45日間を決定します。報道を放棄する人々は、それを取り消すことができ、書類を受け取ってから60日以内にそうする限り、コブラを受け入れることができます。

   カバレッジ長

   • Cobraのカバレッジは、ほとんどの場合18か月間続きますが、障害者になる人は拡張機能を受け取ることができます。継続的な保険を受けてから最初の60日以内に、社会保障局がCOBRAの受信者が無効になったと判断した場合、補償は継続できます。障害者になる人は、18か月の補償が終了する前に、社会保障局の裁定のコピーを計画提供者に送信する必要があります。これらの要件を満たす人々は、彼らの計画についてすべての人のためにさらに11か月のコブラを受け取ることができます。

   プレミアム

   • Cobraの受信者は、保険プランの保険料の最大102％を支払わなければならない場合があります。障害を主張する人々は、もっと支払わなければならないかもしれません。他の保険プランと同様に、保険料を支払わないと、それを失うことになります。 Cobraの補償を受けた人も、控除額に対してすべての費用を支払う必要がある場合があります。計画は、壊滅的な請求やその他の利益の制限を設定するかもしれません。