米国の健康保険制度のメリットとデメリット

目的

米国における健康保険の目的は、国民が手頃な医療を受けられ、適時に治療を受けられるようにすることです。保険は、保険契約の範囲に応じて医療費の一部を負担し、患者や家族の負担を軽減します。

種類

健康保険にはさまざまな形態があります。個人が自費で加入するプラン、雇用主が提供し従業員が割引価格で加入できるプランがあります。保険会社が設定した上限内で、保障レベルや自己負担額（デダクティブル）を選択できます。また、連邦政府は65歳以上を対象としたメディケアと、低所得者向けのメディケイドを運営しています。

利点

選択肢が豊富で、高額なフルカバーのプランから、低価格だが自己負担が大きいプランまであります。政府支援の保険は、固定収入の人や支払いが困難な人に限定され、公共負担を抑える効果があります。

課題

しかし、依然として何百万人もの米国人が十分な医療保険に加入できていません。民間保険は高額で、低価格の選択肢が限られています。雇用主が保険を提供しないケースや、若年層が高い保険料を払うより未加入を選ぶことがあります。米国の制度には加入義務がないため、保険未加入者が医療機関を利用すると、本人や医療提供者、政府に経済的負担が生じます。

代替案

主な代替案は、欧州諸国のような全国民がカバーされる公的医療制度です。政府が費用を負担するためコストは高くなりますが、全ての国民が最低限の医療を受けられます。民間保険は補完的な役割を果たし、基本プラン以上のカバーを希望する人向けに提供され続けます。