メディケイド保険情報

メディケイドは、貧困層や貧しい人々に医療を提供する連邦政府が補助された国営の健康と福祉プログラムです。障害のある低所得の成人とその扶養家族をカバーし、自分の財源を使い果たした高齢者に養護施設サービスを提供します。

1. 歴史

   • メディケイドは1965年に法律に署名され、1965年の社会保障法に関するリンドン・ジョンソン大統領の署名がありました。メディケアは、メディケアとともにジョンソンの「偉大な社会」プログラムの一部でした。議会は、1990年にメディケイド薬物リベートプログラムでプログラムを修正しました。製薬会社は、メディケイドの役人と特別な価格設定契約を締結し、メディケイドの受信者の処方薬の補償を助成する必要がありました。

   サービス

   • 特定のプログラムは州によって異なりますが、一般的にメディケイドは緊急および壊滅的な医療、健康保守サービス、メンタルヘルスケア、在宅ケア、理学療法、作業療法、成人デイケアサービスを含む選択された高齢者に老人ホームサービスを提供します。

   適格性

   • 州は独自の特定の適格要件を設定します。メディケイドは主に手段テストプログラムですが、貧困は1つの基準にすぎません。メディケイドの資格を得るには、受益者は、指定された多くの「適格グループ」の1つのメンバーであることを実証する必要があります。これらのグループには、6歳未満の子供と、家族収入が連邦貧困ラインの133％以下の妊婦、SSIRECIPIENTS、養子縁組支援と里親の受信者、および特定のメディケアの受信者が含まれます。また、一部の州では、疾病対策センターの乳がんおよび子宮頸がんの早期検出プログラムの下で特定された低所得の無保険の女性のカバレッジを拡張し、低所得世帯の子供に拡大したカバレッジを提供します。資格を得るには、米国市民または法定居住者でなければなりません。不法移民の子供は、子供が市民または合法的な居住者である場合、両親がカバーされていなくても覆われています。

   メディケイド詐欺

   • 多くの家族は、メディケイドの資格を得るために高齢者の名前から資産を譲渡しようとします。ただし、法律では、州が60か月まで「振り返る」ことを許可し、その期間に作られた移転や贈り物を禁止しています。特定の資産は、メディケイドの適格性のために「カウント不可能」と見なされます。たとえば、州は、家族が一定量の家庭保険、生命保険、または車を保持することを許可する場合があります。

   資産回復

   • 州は、亡くなったメディケイドの受取人の地所を訴えて、彼らに代わって支払われたメディケイドファンドを回収し、納税者の資産を回収するために家族の家に先取特権を頻繁に配置します。一般的な措置には、メディケイドへの債務が明らかになる前に、遺言検認を通じて資産の通過を防ぐために、家族の家やその他の財産に先取特権を置くことが含まれます。ただし、一部の州では、「長期介護パートナーシッププログラム」を確立しています。これは、受取人が長期介護保険を所有している場合、メディケイド回復から資産の一部を免除します。