引っ越ししたときのメディケアの取り扱いは?

米国では、65歳以上で十分な就業クレジットを取得した人は、居住地に関係なくメディケアの医療保険の対象となります。メディケアの基本的なパートAとパートBの給付は、州を問わず全員に同じです。退職後に転居する受給者が多いため、医療給付の維持が心配になることがあります。

住所変更

  • 65歳以上のメディケア受給者が新しい住所に引っ越しても、パートAおよびパートBの給付内容は変わりません。ただし、重要な通知や情報が届くように、社会保障局(SSA)へ住所と連絡先を更新する必要があります。更新は最寄りのSSA事務所に連絡するか、SSAのウェブサイトから行えます。

メディケア・アドバンテージとパートDプラン

  • メディケア・サプリメント、メディケア・アドバンテージ、パートDプランは独立した保険会社が提供し、州や場合によっては郡ごとに異なります。そのため、転居時にはプランの変更が必要になることがあります。通常、これらのプランは年に決められた加入期間(オープンエンロールメント)にしか変更できませんが、転居の場合は通常の加入期間の規則が適用されません。

    転居先で現在のサプリメントプランが提供されていない、または新たに選択肢が増えた場合は、別のプランへ変更できます。メディケア・アンド・メディケイド・サービスセンター(CMS)によると、転居前にプランに移転の旨を通知すれば、引っ越し前の月と引っ越し後2か月間にプラン変更が可能です。引っ越し後に通知した場合は、通知した月とその後2か月間に変更できます。ただし、転居先が既存プランのサービスエリア内で、追加の選択肢がない場合は、次のオープンエンロールメント期間までプラン変更できません。

米国への帰国

  • 海外在住から米国に帰国するメディケア受給者も、帰国後にメディケア本体またはパートD(処方薬)プランに加入できます。この場合、プラン選択・加入のための期間は最大60日です。60日を過ぎると、翌年のオープンエンロールメント期間まで待たなければなりません。一方、メディケア・サプリメントプランはいつでも選択可能ですが、初回加入期間(65歳の3か月前から誕生日後4か月まで)以外に加入する場合は、医療審査(アンダーライティング)の対象になることがあります。

介護施設・老人ホームへの入所

  • 施設(介護施設・老人ホーム・長期ケア施設)への入所・退所は、施設の所在地に関わらずメディケアプランに影響します。自宅から施設へ、または施設から自宅へ戻る際には、メディケア・アドバンテージやパートDプランに加入、変更、またはプランをやめてオリジナルメディケアに戻すことができます。施設にいる間はいつでもプラン変更が可能で、退所後は2か月以内に変更手続きを行えます。

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