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ルイジアナ州のメディギャップ（Medigap）保険プラン

メディケアは高齢者向けの健康保険制度で、パートA・Bが基本プランとして予防サービスや入院・ホスピスの給付を提供します。その後、パートC・Dが追加され、さまざまなサービスが拡充されましたが、依然としてカバーされない医療費や自己負担（保険料やコペイ）が残ります。これらのギャップを埋めるために、標準化された民間のメディギャップ（Medigap）保険が販売されています。ルイジアナ州では州保険局がメディギャップを規制しています。

利用可能なメディギャッププラン

メディギャップ保険は民間保険会社が販売しています。2011年時点で、米国全体で標準化された10種類のメディギャッププランがあり、ルイジアナ州でもほとんどが提供されています。各プランの給付内容はメディケアが定めており変更できません。保険会社が異なっても同一プランの内容は同じで、価格のみが異なります。ルイジアナ州の加入者は、プランA、B、C、D、F、G、M、Nを選択できます。

サービスエリア

ルイジアナ州の保険会社は郡単位でメディギャッププランを販売できますが、すべてのプランがすべての郡で取り扱われているわけではありません。ある郡で加入したプランが、引っ越し先の郡で提供されていない場合は、別のプランに変更するか、他社に乗り換える必要があります。

Medicare SELECT

ルイジアナ州では、保険会社がメディギャッププランを「Medicare SELECT」プランとして提供できます。これは通常のメディギャップと同等の給付内容ですが、HMO型のネットワークを通じて医療を受ける必要があります。その代わり、月額保険料が低く設定されています。

給付内容

ルイジアナ州のすべてのメディギャッププランは、基本的な給付が共通しています。具体的には、年間で最初の3パイントの血液費用、パートAの入院・ホスピスの共同保険料、メディケアが終了した後の追加365日分の入院給付、パートBの共同保険料などがカバーされます。プランごとに、海外での緊急医療や原始メディケアの免責額、予防サービスの共同保険料など、追加の特典が設定されています。

プランF

ルイジアナ州でのプランFは、次の3種類で提供されています。