健康保険に加入している場合、メディケイドの資格がありますか？

メディケイド - 州が管理する連邦ヘルスケアプログラムは、さまざまな要件を使用して適格性を確立します。ただし、民間またはグループ保険に加入することはその1つではありません。州は、メディケイドが支払う金額と、あなたの収入やその他の資格情報などの個々の状況に基づいてカバーされるサービスを決定します。地元の保健福祉局またはあなたの州に相当するメディケイドを申請してください。

1. メディケイドの適格性

   • メディケイドは、米国市民と法的エイリアンに医療保険を提供します。州法に応じて、あなたは特定のグループの下で資格を得る資格があると見なされるかもしれません。グループには、高齢者および障害者、妊婦、子供が含まれる場合があります。一部の州では、非常に低所得の健常成人も同様に福利厚生を受ける資格があります。国家決定された収入と資産の制限が適用され、給付は、申請の前に3か月まで遡及的になる可能性があります。

   民間およびグループ保険

   • 民間またはグループの健康保険を持つ個人は、他のすべてのメディケイド要件を満たしている場合、福利厚生の対象となります。二重補償の場合、あなたの民間健康保険は主要なプロバイダーであり、メディケイドはあなたの健康保険の対象とならない過剰な費用または手順の支払いを受けます。メディケイドが追加費用を支払うことを確認するには、医療を受けるときに両方の保険カードを表示します。コストシェアリングメディケイドプランに登録されている場合、該当する共同支払い料を担当する可能性があります。

   メディケアとメディケイド

   • 資格のあるメディケア受益者プログラムは、世帯収入が連邦貧困レベルの100％以下である場合、メディケアパートA受取人の処方料、控除額、保険料の費用、および共保険支払いを支援します。 FPLの100〜120％の収入を持つメディケアメンバーは、メディケアパートBプレミアム支援を受け、資格のある処方費用を支援します。 FPLの120〜135％の収入がある個人は、メディケアパートBプレミアムエイズの資格があります。障害のある働く成人は、収入がFPLの200％を超えない場合、メディケアパートAプレミアムのメディケイド補償を受けることができます。

   考慮事項

   • メディケイドは、医学的に困っていて高い医療費がある場合、収入のために給付の資格がない個人に補償を提供します。医学的に困難な補償により、収入の適格性は、該当する医療費を控除した後に決定されます。民間の健康保険に関係なく、医療提供者はメディケイドを支払いの一形態として採用する必要はありません。医師、病院、または他のサービスプロバイダーがメディケイドを受け入れるかどうかを調べることは、メディケイドの受取人の責任です。