プライベートヘルスケアカバレッジ
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拡散リスク
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利益はプレミアム収益に等しい補償コストを削減します。カバレッジの抜け穴に注意してください。 図>民間保険会社は、病気ではなく、より多くの健康的な顧客を抱えて、リスクをボリュームに広げています。彼らは、より低いプロバイダーの手数料を交渉し、補償を制限し、高価なケアの請求を拒否し、高い請求のある人のポリシーをキャンセルすることにより、コストを削減します。
「プライベート」ヘルスケアカバレッジ
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民間の健康保険は個々の購買力を与えません。 図>すべての保険会社は、他の企業と同様に、利益を上げるビジネスにおける個人所有の企業です。保険会社は、大規模な顧客グループ(従業員)を連れてくるために、企業に割引された「グループ」レートを提供します。一部の企業は、従業員の報酬の一環として保険料を支払います。より多くの場合、従業員はグループレートを取得しますが、毎月のプレミアムのすべてまたは一部を自分で支払う必要があります。 企業が保険プランを持っていない場合、従業員はグループの割引を受けずに、グループ保険を提供する同じ保険会社の1つから「民間」健康保険を購入する必要があります。
割引
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民間の保険の補償には通常、健康診断または詳細な開示が必要です。 図>保険会社は、大規模なグループの顧客グループを提供することと引き換えに、グループ保険を希望する(または余裕がある)すべての従業員を受け入れます。個人は民間の健康保険に「申請」しなければならず、一般的に受け入れ前に健康検査に提出する必要があります。保険会社は、健康上の問題を抱えている、または発展するリスクがあると認識されている個人に保険をかけることを拒否できます。
コスト
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民間保険契約には、低lifeTimeの最大およびその他の制限があります。 図>民間の健康保険には通常、控除額が高くなり、年間または治療の最大値が低くなります。たとえば、一部のポリシーでは、処方薬で年間500ドルしかカバーできません。これは、癌にかかっている人にとっては1か月未満の供給になる可能性があります。または、ポリシーが支払う医師の訪問の年間数を制限する可能性があります。 1つの慢性疾患、そしてあなたは自分であなたの医療費のほとんどにお金を払うことができます - あなたの毎月の保険料に追加されます。
細かい印刷
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手遅れになるまで条件が拡張されているかどうかを知ることは困難です。 図>多くの消費者は、保険会社が請求を拒否したときに、費用が発生した後にのみ費用が賄われていないことを発見します。入会前を通じて、保険会社は、どの治療法が支払うかを選択することで、あなたが受け取る治療を効果的に指示します。民間の健康保険を購入するとき、州の保険省に連絡し、保険会社に受け取った苦情の数を尋ねるのが賢明です。
プライベート対パブリック
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ヘルスケア保険会社は2010年に記録的な利益を投影しています。 図>民間保険会社とは異なり、公衆衛生プログラムは利益を上げません。恥骨医療システムは、全人口を保証するため、ボリューム拡散リスクから最高の利益を得ています。また、米国証券取引委員会の申請によると、上位10の民間保険会社のCEOは、2009年に2億2,800万ドルを受け取りました(2008年から167%の引き上げで、1億1,400万ドルの運動ストックオプションを含めません)。 公衆衛生プログラムは、高い執行給与を支払うことはなく、合理化された請求処理、エージェントの手数料、広告費用、補償紛争なしではるかに無駄のない運営を行います。
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