メディケア保険の規則

メディケアは、65歳以上の個人および末期腎不全またはルーゲリグ病の個人向けの連邦健康保険資格プログラムです。メディケアは、基本的な病院の料金をカバーする4つの部分で構成されています。パートB、医師の料金とラボ料金をカバーしています。パートC、またはマネージドケア構造といくつかの追加の利点とサービスを提供するメディケアアドバンテージ。およびパートD、処方薬計画。

1. 適格ルール

   • 一般に、65歳以上の場合はメディケアの資格を得ることができます。腎臓移植または透析を必要とする末期腎疾患がある場合、筋萎縮性側索硬化症、またはルーゲーリグ疾患がある場合にも資格を得ることができます。資格を得るには、米国の市民または永住者でなければなりません。パートAは、資格のある仕事履歴の少なくとも40分の4の人にとっては無料です。作業履歴がない場合は、2011年に月額450ドルであるプレミアムを支払う必要があります。30〜39四半期の作業履歴がある場合は、248ドルのプレミアムを支払うことでメディケアパートAに「購入」できます。政府は定期的にこれらの保険料を調整しているので、最新の情報についてはメディケアに確認してください。

   パートA控除額

   • メディケアの受益者中に病院に入院した場合、あなたは最初の1,132ドルのポケットから責任を負います。パートAは、給付期間中の入院病院の最初の60日間の費用を支払います。 61日目から90日目には、1日あたり最大283ドル、その後1日あたり566ドルを支払います。看護施設にいる人の場合、21日目から100日目に141.50ドルの毎日の共同支払いを受ける責任があります

   登録ルール

   • 社会保障給付を収集している場合、65歳になったときにパートAとパートBの自動登録を受け取ります。ただし、登録を拒否する場合は、通常、毎年1月から3月になるメディケアオープン登録期間まで待つ必要があります。最初の機会に登録しない場合は、給付を開始するために登録する年の7月1日まで待たなければなりません。ほとんどの場合、65歳になる前の3か月前に登録することをお勧めします。65歳になる月の開始後まで待つと、カバレッジの開始日が遅れます。

   プレミアムペナルティ

   • 資格があるときにパートAにサインアップしない場合、パートAの資格があるが登録しなかった年数の2倍の場合、10％のペナルティを支払う必要があります。最初の資格があるときにパートBを拒否した場合、パートBの資格があるが登録しなかった毎年のパートBプレミアムの10％のペナルティを支払う必要があります。これは、政府が治療が必要になるまで人々が登録を待つことを思いとどまらせる方法です。