健康保険料が上がる要因とは？

年齢を重ねると突然の病気や治療が必要になることがあります。その際、健康保険は医療費が負担できないほど高額になるのを防いでくれます。保険会社はさまざまな要素で保険料を決定し、毎年保険料が上がる理由は多岐にわたります。

リスク要因

• 年齢・性別・既往歴に基づき、保険金請求の確率が上がります。喫煙や過去に受けていた健康プログラムの利用停止も保険料上昇の要因です。

法制度の影響

• 連邦や州の法律は保険料に直接影響します。雇用主に保険加入義務を課す法律は加入者を増やしリスクプールを拡大させ、保険料を下げる効果があります。一方、保険料の上昇制限や支払額の基準を設けない法律が撤廃されると、保険料は上がります。

医療費の上昇

• 病院や診療所が検査や手術の料金を上げると、保険会社は利益確保のために保険料を引き上げます。医師の報酬や医療過誤保険料の高騰、処方薬の価格上昇（特に新薬）も保険料に反映されます。

インフレーション

• インフレによりドルの価値が下がるため、長期にわたる保険契約では保険料が上昇します。たとえ収入に対する保険料の割合が変わらなくても、インフレ分は必ず上乗せされます。