ペンシルベニア州のメディケア保険

ペンシルバニア州の保険局は、メディケアを補足するためのいくつかの異なる計画を承認しました。居住者は、メディケアのみ、メディガッププラン（メディケアサプリメントとも呼ばれます）、メディケアアドバンテージプラン、またはパートDプランのオリジナルメディケアまたはメディガップから選択できます。オプションは、毎月の保険料と自己負担コストの両方で異なり、通常、毎年1回だけ計画を変更することができるため、情報に基づいた決定を下すことが重要です。

1. オリジナルのメディケア

   • オリジナルのメディケアはパートAとBで構成されています。パートAは、入院のメディケアの補償範囲です。また、ホスピスケアと限られた熟練した看護と在宅医療をカバーしています。通常、パートAには毎月のプレミアムはありません。パートBは、医師の訪問、ラボテスト、耐久性のある医療機器など、他の医学的に必要なサービスに対するメディケアの補償範囲です。パートBには毎月のプレミアムがあり、プレミアムは収入レベルによって異なります。元雇用主や退役軍人局など、他の健康保険に加入している場合、メディケアのBに参加する必要はないかもしれません。メディケアパートBを服用するかどうかが不明な場合は、保険プロバイダーに尋ねてください。

   メディケアサプリメント

   • 2011年の時点で、46の異なる企業がペンシルベニア州でMedigapまたはメディケアサプリメントを計画しています。メディケアサプリメントプランは連邦政府によって規制されているため、提供される利益は会社から会社まで同じです。たとえば、メディケアサプリメントプランMは、どの会社を購入しても同じ利点を提供します。メディケアサプリメントはメディケアに続発するため、メディケアが行った後に支払います。また、外国旅行の緊急補償などの追加の利点も提供します（メディケアは米国でのみカバーしています）。また、Medigap計画に合わせてパートD処方計画を検討することもできます。

   メディケアアドバンテージプラン

   • メディケアアドバンテージプラン、またはMAプランは、民間企業を通じて提供され、ペンシルベニア州保険局によって承認される必要があります。 MAプランには毎月のプレミアムがあり、メディケアではなく主要な支払者です。ほとんどのプランには、処方箋の補償も含まれています。 MAプランを提供する企業がいくつかあり、各企業は、それぞれが異なるプレミアム、共同支払い、控除額を持ついくつかの計画を提供します。

   メディケアパートD

   • メディケアパートDは処方箋の補償を提供します。メディケアサプリメントプランを使用して、オリジナルのメディケアまたはオリジナルメディケアと組み合わせることができるスタンドアロンパートD計画があります。スタンドアロンプランには、毎月のプレミアム、共同額があり、控除額がある場合があります。 16社がペンシルベニア州によって承認され、2011年現在スタンドアロンパートD計画を販売し、各企業が複数の計画を提供しています。ペンシルバニアはまた、限られた収入を持つ65歳以上の人々に、処方支援、またはペースを提供しています。また、社会保障による処方のカバレッジに関する追加のヘルプを申請することもできます。これはまた、総収入と貯蓄に基づいています。