メディケイドの適格性基準

メディケイドは、米国政府が提供する健康保険プログラムであり、適格な低所得アメリカ人が医療費の一部またはすべてを支払うのを支援しています。低所得は、メディケイドの適格性を決定する際の1つの要因にすぎません。適格性に影響を与える他の要因には、申請者の年齢、妊娠、障害、失明、米国市民権の状況が含まれます。

1. 必須資格

   • 連邦政府は、州がメディケイドの資金を得るために、特定のグループがメディケイドの資格を得ることを要求しています。 たとえば、SSI（補足セキュリティ収入）メディケイド資格のある妊婦、および特定のメディケアの受信者から生まれた子供と子供は、このカテゴリでカバーされています。

   オプションの適格性

   • 義務的な補償グループに加えて、州はオプションで「カテゴリー的に貧しい」と呼ばれる他のグループにメディケイドを提供することもあります。オプションで、カテゴリー的に貧しいグループの個人に補償を提供すると、連邦政府から一致する資金を受け取る。例には、特定の低所得の子供が含まれ、貧困レベルを下回るが、必須の補償範囲を下回る閾値を超える収入を持つ古い、盲目、または障害のある個人を選択します。

   医学的に貧しい

   • 州はまた、「医学的に貧しい」プログラムを採用して、必須またはオプションのカバレッジグループに基づいて許可されている収入を超える収入を持つ追加の人にメディケイドを提供することができます。この計画の下で、メディケイドの受給者は、所得が州のメディケイドプログラムの対象となるレベルに減少するまで、医療費に過剰な収入を費やすことができます。