補足保険の補償とメディケア

メディケアは、米国の連邦政府によって資金提供および管理された社会プログラムです。メディケアは主に、高齢者が健康保険を提供することにより、必要な治療を受けるのを支援することを目的としています。多くの場合、従来のメディケアまたはオリジナルのメディケアと呼ばれるメディケアパーツAとBは、入院患者および患者の病院サービス、在宅医療、ホスピスに特典を提供します。ただし、多くの高齢者はより多くのカバレッジを必要とし、より包括的なケアを得るために、パートAとBにメディケアサプリメント計画を追加します。

  1. メディケアパートD

    • メディケアパートDは、処方薬のオプションのメディケアプランです。パートDメディケアは、政府を通じてではなく民間保険会社を通じて提供されます。これらの保険会社はメディケアによって承認されなければなりませんが、費用と彼らが支払う処方薬の種類が異なる場合があります。パートDは、オリジナルのメディケアに追加されることを目的としており、メディケアの優位性の一部としても提供されることがあります。

    メディケアアドバンテージ

    • メディケアパートCとも呼ばれるメディケアのアドバンテージは、メディケアパーツAとBに利点を追加するサプリメントです。メディケアアドバンテージプランに参加するには、パートAとパートBの両方に登録する必要があります。メディケアの優位性は民間企業を通じても提供されるため、コストとメリットはさまざまです。メディケアの優位性は、ホスピスケアを除き、パーツAおよびBメディケアのすべての利点を提供する必要があります。 通常、処方薬の範囲が含まれており、MAプランにはビジョンや歯科保険などの追加の利点があります。各州には独自のメディケアアドバンテージプログラムがあり、一部の州では特定の郡でのみ提供される場合がありますが、他の州では州全体で利用可能です。

    メディケアアドバンテージプランの種類

    • メディケアアドバンテージ(MA)は、いくつかの異なるタイプのヘルスケア保険として提供されています。通常、MAはHMO(健康保守組織)計画、PPO(優先プロバイダー組織)計画、または個人料金計画として見つけることができます。また、通常、特定の健康状態を持つ人々のためにカスタマイズされた特別なニーズポリシーの一部としてMAを取得することもできます。メディケアアドバンテージは、メディケアが個々の請求を解決するのではなく、アカウントに直接給付金を寄付する医療貯蓄口座の補足でもあります。

    標準サプリメントプラン

    • 標準的なメディケアサプリメントプランが12個あります。これは、2010年以前にe、h、i、jの計画が提供されましたが、その年の5月31日の時点で廃止されました。これらのサプリメントのすべてがすべての州で利用可能であるわけではありません。これらの計画は、メディケアがカバーしていない穴を埋めるため、Medigap計画と呼ばれることがよくあります。また、メンバーが共同支払い、過剰な料金、および共同保険を行うのを支援します。 Medigapポリシーには、メディケアアドバンテージプランと同じ利点が含まれる場合がありますが、MAの一部ではありません。プランAは基本的なサプリメントであり、年間最初の3パイントの血液1パイントのコスト、従来のメディケア給付がなくなってから365日までの病院費用、パートBメディケアの共同保険の費用が含まれています。その他の計画には、外国の旅行の緊急事態、メディケアの対象外の予防ケア、熟練した看護施設の共同保険など、より多くのサービスが含まれます。プランFは2,000ドルの控除可能で購入でき、その結果、毎月のプレミアムが低くなります。計画KとLには、毎年の自己負担費用もあります。



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