保険の控訴を書く方法

あなたが医療処置または治療のための補償を拒否された場合、あなたの人生は逆さまになることができます。多くの場合、保険会社の拒否が治療がすでに行われた後に発生し、支払いが不可能な請求書のスタックが残ります。控訴プロセスの一部は、アピールレターを書くことです。あなたのケースに関連するすべての関連文書を収集し、保険会社があなたの請求を支払うべきだと思う理由を述べて、堅実なアピールレターを書いてください。

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必要なもの

  • 医療記録
  • 医師からの手紙
  • 医学雑誌の抜粋
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手順

    • 1

      医師のオフィスから特定の手順または治療に関するすべての医療記録を取得してください。

    • 2

      あなたのケースの詳細、彼が手順または治療を処方した理由、および治療があなたの健康に与える影響を説明するあなたの医師から手紙を取得します。

    • 3

      専門の医学雑誌(医師はこれを手伝うかもしれません)から記事を集めて、あなたが受けた手順または治療の妥当性を説明します。

    • 4

      保険情報(保険番号、グループ番号、請求番号)を手紙に含め、保険会社が述べたように請求が拒否された理由を含めます。

    • 5

      あなたの病気の詳細な歴史、医師の訪問の日付、およびあなたの手順または治療を試す決定にどのように到達したかを含めてください。

    • 6

      快適で専門的な口調で説明してください。カバレッジを否定する決定が間違っていると信じる理由を説明してください。医療記録、医師の手紙、医学雑誌の調査結果から集めた理由を引用して、可能な限り具体的になります。

    • 7

      あなたの医師の決定をサポートする他の関連情報(医師の手紙または医療記事から取られた)に織り込みます。特定の手順または治療が他の人と成功率を助けた例を提供してください。

    • 8

      最終的な段落で、保険会社に否定を逆転させ、あなたにふさわしいと思われる補償を与えてほしいと述べてください。



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