別の州に移動した後、医療保険を拒否できますか?

各州には、保険契約が提供しなければならない補償に関する独自の法律と規制があります。その結果、保険会社は州固有のポリシーを販売しており、これは保険契約者が居住する州の法律に準拠しています。保険プロバイダーと保険契約、およびあなたが移動している州の法律に応じて、別の州に移動した後、医療保険の補償を失う可能性があります。

  1. HMO対PPO

    • 健康維持組織(HMO)保険がある場合は、1人のプライマリケア医から医療を受け、プライマリーケア医師の紹介によって専門家に診察する必要があります。狭いネットワークは、新しい状態で承認された医師を見つけることができないことを意味する場合があります。あなたがあなたの古い州に医療のために旅行することをいとわないなら、あなたはまだ補償を受けるかもしれません。対照的に、優先プロバイダー組織(PPO)を使用すると、通常、ネットワーク外のケアにアクセスできるため、カバレッジを保持できます。

    メディケア

    • あなたがメディケアの資格があるシニアの場合、別の州に移動した後、メディケアの補償を保持することができます。オリジナルのメディケア、パートA、およびBは、あなたが居住する州に関係なくあなたをカバーします。ただし、メディケア保険プランの他の機能は、特定の州にのみ適用されます。そのため、移動後にこれらの州固有のカバレッジを失う可能性があります。移動する前に、あなたの現在のポリシーを置き換えるためのポリシーオプションに関するアドバイスについては、上級ケアマネージャーに相談することができます。

    HIPAAとCOBRA

    • 1996年の連邦健康保険の移植性および説明責任法(HIPAA)は、雇用主が提供する医療保険プランの最低基準を確立しています。州当局は、HIPAAが設定したものよりも、より強い基準とより寛大な補償を設定することができます。寛大な保険の補償範囲で州から離れると、いくつかの特権を失う可能性があります。職を失い、移動する前に統合されたオムニバス予算和解法(COBRA)ポリシーを取得した場合、古いポリシーと同じ補償範囲を保持します。

    考慮事項

    • 一部の州では、他の州と相互関係契約を締結して、ある州から別の州に移動した場合、政府の保険契約の補償を維持します。これは、新しい州があなたの古い保険契約を認識することを意味します。ただし、州の相互関係が変更される場合があります。民間保険に加入している場合、保険契約が携帯可能かどうかは、特定の保険プランによって異なります。移動する前に、保険会社に相談して、移動後に古い補償を保持できるかどうかを判断してください。



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