Cobraが終了する理由

統合されたオムニバスの予算和解法(Cobra)は1986年に法律になりました。この法律は、通常、従業員と雇用主の間で分割される保険料を支払うことにより、グループの健康計画の対象となる従業員が設定された長さの補償を継続することを許可しています。これは通常、従業員が行っていた支払いよりも高価です。現在、彼は完全なコストを吸収しているが、個々の健康計画よりも費用がかからない可能性があるからです。 5つの主要な要因により、カバレッジが終了する場合があります。

  1. 参加者は保険料を支払うことに失敗します

    • 補償は、受益者が彼女の保険料に対するタイムリーな支払いを任せることに依存します。最初の支払いは、COBRAの補償を選択してから45日以内に送信する必要があります。この最初の支払いは、COBRAの補償が選出された日付までの日付の補償範囲から保険料を支払うのに十分でなければなりません。すべてのプランは、毎月のプレミアム支払いを許可し、四半期ごとまたは毎週の支払いを許可する必要があります。計画は、プレミアム支払いのために30日以上の恵み期間を提供する必要があります。

    雇用主は健康保険を排除します

    • 破産を含む何らかの理由で企業が閉鎖され、したがってグループの健康計画を維持しなくなった場合、Cobraの補償は利用できません。ただし、再編成を通じて会社が別のプランを提供している場合、参加者は新しい計画の下でCobraのカバレッジを取得できる場合があります。

    参加者は別のグループの健康計画に参加します

    • 参加者がCOBRAのカバレッジを選択した後、別のグループの健康計画に参加し、新しい計画で既存の条件を除外しない場合、COBRAはキャンセルできます。 Cobraのカバレッジが選出される前に新しいグループ計画が取得された場合、Cobraはキャンセルされない可能性があります。

    メディケアの適格性

    • 参加者がCobraの補償を選択した後にメディケアの資格がある場合、Cobraは中止される可能性があります。参加者がCobraの補償を選択する前にメディケアの補償を受けている場合、Cobraはキャンセルされない可能性があります。

    カバレッジ期間は終了します

    • COBRAを提供する必要がある時間の最大時間は18か月です。雇用主は、より長い期間の補償を提供する計画を選択できます。最初の補償期間中に発生するCOBRAカバレッジの資格を満たす2番目のイベントでは、参加者が最大36か月の補償を受ける権利があります。 Cobraの下で補償から60日以内に障害者になり、障害を確認する社会保障局が書いた手紙を提出する参加者の場合、Cobraは11か月まで延長される場合があります。 SSAからの手紙は、領収書から60日以内に計画に送られ、18か月の期間が切れる前に送信する必要があります。



健康保険 - 関連記事