あなたの健康保険に異議を唱える方法

会社が彼らの主張を尊重しない場合、人々は健康保険プロバイダーに控訴を提出します。 通常、定められている条項と条件の特定のセットによれば、保険または医療サービスプロバイダーから送られた請求を尊重することは健康保険会社の責任です。今日、病院は、請求を保険会社または健康保険会社自体の第三者プロバイダーに直接送り、請求を処理しています。保険会社が請求を拒否すると、個人は会社に上訴する権利を有します。

手順

1. • 1

     健康保険会社のカスタマーサービスエグゼクティブに、正式な訴えを行う手順について尋ねてください。会社のウェブサイトで情報を見つけることもできます。

   • 2

     正式なアピールレターをドラフトして送信するか、オンラインで作成して送信してください。その人が入院した病気、医師の勧告と治療、医療費、および請求を提出する理由について詳しく書いてください。あなたの訴えに重みを追加する医療記録を提供します。

   • 3

     あなたのケースにそのメリットが与えられていないと感じた場合、保険会社または責任ある高権威のある従業員の長に手紙を草案して郵送してください。会社のウェブサイトからメールアドレスを入手できます。ここでは、あなたの魅力に関する苦情を報告するために電子メールを送信できます。

   • 4

     あなたが応答を得ていない場合、あなたの州の保険長官への控訴をエスカレートしてください。保険会社のそれぞれの当局の従業員にコピーを送信します。以前の通信を添付して、あなたがこの問題をどれほど強く追求したかを彼らに知らせてください。

   • 5

     会社が保険請求を処理する方法に矛盾、抜け穴、または冷静さに気付いた場合、地元のベタービジネス局に通知します。すべての対応の記録を維持します。あなたが話した日付とあなたが参照の記録を持っているようにメモしてください。