カンザス州のメディケアとメディケイド

対象者（Eligibility）

メディケアは米国在住の65歳以上の方が対象です。10年間のメディケア税を納めた人はパートAが保険料無料で提供され、パートB・C・Dは保険料や自己負担額が必要です。一方、カンザス州のメディケイドは子ども、成人介護者、障害者、高齢者、妊婦など低所得者が対象で、収入が連邦貧困線と比較して判断されます。

収入基準（Income Levels）

メディケアは収入に上限・下限はありませんが、パートBの保険料は所得に応じて決まります。カンザス州では低所得のメディケア受給者に対し、パートBの控除額やパートD（薬剤）費用の助成があります。メディケイドは所得が上限を超えると対象外となり、子ども・妊婦向けのHealthWave Medicaidは世帯人数や子どもの年齢に応じた所得上限が設定されています。成人介護者や保護者にも別の所得基準があります。

給付内容（Benefits）

メディケアの給付は選択したプランにより異なります。パートAは入院、在宅医療、ホスピスをカバーし、パートBは外来診療、医師の診察、健康検診、予防接種などを含みます。パートC（メディケア・アドバンテージ）は民間保険会社が提供し、視覚・聴覚などの追加給付がある場合があります。パートDは処方薬のみを対象とします。カンザス州のメディケイドは年齢やプログラムにより給付が異なり、歯科治療、医師診察、メンタルヘルス、視覚、ホスピス、予防接種、長期介護施設の滞在費などが含まれます。具体的な手続きは医療コードを取得し、医療援助カスタマーサービスセンターで確認してください。

申請方法（Applying）

社会保障（Social Security）受給者は65歳になると自動的にメディケアに加入します。受給していない場合は、65歳の誕生月の前後3か月の「初回加入期間」に自ら申し込む必要があります。カンザス州の社会保障事務所へ連絡してください。メディケイドへの申請は、カンザス州社会復帰サービス局（SRS）に電話またはFAXで申し込み用紙を請求できます。カンザス健康政策局のウェブサイトからはベトナム語、スペイン語、ロシア語、日本語、ドイツ語、フランス語、中国語、アラビア語、英語の申請書をダウンロード可能です。あるいはSRSオフィスで直接受け取り、記入後にFAX、郵送、または来所で提出してください。