メディケアを使用している場合はコブラを入手できますか？

メディケアは、65歳以上の65歳未満の資格のある障害者、および永続的な腎不全を患っているあらゆる年齢の人々に病院、医療保険、処方薬の利益を提供する連邦健康保険プログラムです。このプログラムは、雇用主が後援するグループの健康計画が支払う同様の利点をカバーしています。それにもかかわらず、あなたがメディケアの受益者であり、COBRAの資格がある場合、COBRA参加者としてグループの健康上の利点を継続することを選択できます。

1. Cobraの継続カバレッジ

   • COBRAとしてよく知られている統合されたオムニバス予算調整法は、グループプランに参加する従業員の適格性を失った後、登録した従業員とその家族に医療給付を継続することを提案するためにグループの健康プランを要求しています。 Cobraは、入院患者および外来患者の病院ケア、医師のケア、手術、処方薬、歯科および視覚ケアのコストを賄うための計画メンバーとして持っていた健康保険を延長します。 Cobraは、健康保険の喪失を引き起こすイベントに応じて、資格のある従業員、その配偶者、扶養家族に18〜36か月間継続的な補償を提供する計画を要求しています。

   メディケアプレミアム

   • 個々の健康状態と財政は、メディケアのヘルスケアの補償に加えてCOBRAの利益を選択するかどうかにかかわらず、あなたの決定に考慮される可能性があります。 2010年、連邦政府の補償の医療部分であるメディケアパートBのプレミアムは、登録者の2008年の年間収入に応じて、月額96.40ドルから353.60ドルの範囲でした。メディケアの受益者は、メディケア給付が始まる前に2010年に155ドルの控除額を支払いました。メディケアプレミアムと控除可能な料金は、毎年1月に変更される場合があります。

   コブラコスト

   • あなたがCOBRAの参加者である場合、メディケアの資格が得られる後、グループの健康計画があなたのポリシーをキャンセルすることがあります。ただし、COBRAのカバレッジを選択する前にメディケアに登録した場合、グループの健康計画はCOBRAポリシーを終了することはできません。 COBRAの下でグループヘルスプランに参加し続けると、メディケアがカバーしていない医療サービスの給付を維持することができます。グループプランのメンバーとして、雇用主は報酬パッケージの一部としてヘルスケアプレミアムの一部を支払いました。 COBRAの参加者として計画の福利厚生を継続することを選択した場合、完全な保険料と2％の管理手数料を支払う必要があります。

   利益の調整

   • COBRAを選出するかどうかについての考慮事項の一部には、COBRAを通じてメディケアとグループ計画があなたの個々の状況に対する利益の支払いを調整する方法を決定することが含まれます。たとえば、65歳以上または障害者であり、メディケアとCOBRAの両方でカバーされている場合、メディケアは医療請求の代金を支払う最初の保険会社です。ただし、腎臓病の結果としてメディケアの資格を得た場合、コブラは、ヘルスケア保険プログラムが重複する最初の30か月間の「主要な」支払者です。

   締め切りと決定

   • 州の保険法、メディケアおよびCOBRAの締め切り、および1種類の補償範囲についての決定は、あなたが保持している権利と同様に、自己負担費用に課せられる可能性があります。あなたのグループの健康計画を後援する雇用主の福利厚生管理者とメディケアの福利厚生請負業者の調整は、特定の質問に答えるのに役立つかもしれません。連邦政府があなたのグループの健康計画を後援する場合、米国人事管理局はリソースになる可能性があります。民間雇用主があなたのグループの報道を後援する場合、米国労働省はガイダンスを提供するかもしれません。