メディケアのサプリメントプランは本当に必要？

メディケアのパートAとパートBは、入院や医師の診察などの医療費を大幅にカバーしますが、すべてを網羅しているわけではありません。自己負担分を軽減するために、メディケアサプリメント（通称メディギャップ）を検討するか、あるいはパートC（メディケア・アドバンテージ）への切り替えを考える必要があります。

メディギャップとは

メディケアサプリメント（メディギャップ）は、パートA・Bのカバーギャップを埋める民間保険です。連邦政府は保険会社に関係なく同一内容の保障を義務付けており、州によってはA〜Lの12種類のプランが選べます。アルファベットが進むほど、一般的に保障範囲が広くなります。

カバー内容と自己負担額

パートAとパートBにはそれぞれ年次の控除額が設定されており、2011年時点ではパートAが$1,132、パートBが$162です。加えて、診療ごとにコペイやコインシュランスが発生します。メディギャップはこれらの追加費用を補填し、退職後の経済的負担を軽減します。

選択時のポイント

• 現在も勤務し、雇用主提供の保険を引き続き利用できる場合は、メディギャップが重複する可能性があります。
• 十分な資産があり、自己負担で控除額やコペイを賄える場合は、プラン加入が不要かもしれません。
• 健康状態が良好で医療利用が少ない場合も、年齢とともに必要性が変わることを念頭に置きましょう。

代替案：メディケア・アドバンテージ（パートC）

パートCは民間保険会社が提供するプランで、メディケアA・Bとサプリメントの代わりに利用できます。規制がメディギャップほど厳しくないため、プランの内容は多様です。保険料が低く設定されていることもありますが、必要な医療サービスがカバーされているかを慎重に確認することが重要です。