オクラホマ州のメディケイド要件
オクラホマ州メディケイドの対象者
対象となるのは、妊娠中の成人(19歳以上)、妊娠していない19歳以上の成人、障害者、高齢者で、一定の収入基準を満たす人です。19歳未満の子どもや、特別なケアが必要な子どもも、収入基準を満たせば申請できます。特別なケアが必要な子どもはSSI(障害年金)を受給しているか、受給資格があることが条件です。子どものメディケイドは子どもの状態で判断され、親の資格とは別です。無資格・非合法の外国人でも、一定の条件を満たせば申請可能です。
収入基準
収入基準は世帯の総所得(税引前)に基づき、世帯人数ごとに異なります。障害者の場合はSSI受給の有無で基準が変わります。
市民権・居住要件
申請者はオクラホマ州の居住者であることが必要です。他州に居住しながらオクラホマ州でメディケイドを受けることはできません。居住証明書の提示が求められます。
申請手続きと資格判定
資格判定に要する時間は個々のケースにより異なります。TANF(低所得家庭支援)受給者は自動的にメディケイドに加入します。承認された場合、遡及的に適用され、申請日から遡ってカバーされることがあります。
自己負担額の可能性
収入に応じて「スピンドダウン」制度が適用され、毎月一定額の自己負担が必要になることがあります。医師受診や処方薬の際にコペイが発生することもあり、金額は所得と必要度により変わります。
