Medi-Calのルール

Medi-Calはカリフォルニアのメディケイドプログラムであり、680万人のカリフォルニア人に補償を提供しています。 Medi-Calは、特定の適格性要件を満たす低所得のカリフォルニア州の住民に医療の補償を提供します。申請者は所定の所得のしきい値を下回る必要があり、社会保障などのプログラムを通じて受け取った収入は、MEDI-CALの申請者の適格性の決定に因数分解できます。 Medi-Calの受信者は、Medi-Calによって「医学的に必要な」と定義されている医療サービスの参加している医療提供者を通じて治療を求めることができます。

1. 適格性を決定する要因

   • Medi-Calは、申請者の適格性を決定する際に収入以外の要因を考慮します。カリフォルニアのSSI/SSP、難民支援、養子縁組支援、在宅支援サービス、またはCalworksプログラムに登録している場合、Medi-Calの登録の資格があります。妊娠している、または障害を持っている申請者は、21歳以下および65歳以上の申請者と同様に、登録の優先検討を受けます。

   医学的必要性

   • MEDI-CALは、「医学的に必要な」治療の補償を提供します。これは、カリフォルニア州法によって生命を維持し、障害を防ぎ、深刻な病気の治療、または激しい痛みを和らげるために必要な医療処置として定義されています。患者が通常の身体活動を再開するために必要な治療リハビリテーションを対象としたヘルスケアは、州の定義によってもカバーされています。カリフォルニア州は実験的治療を医療の必需品と見なしておらず、Medi-Calの下でこれらの手順をカバーしていません。

   移民ステータス

   • 「満足のいく移民ステータス」（SIS）の移民は、MEDI-CAL登録の対象となります。 SISを確立するための許容可能な文書には、I-551エイリアン登録領収書カード、I-151エイリアン領収書カード、AR-3またはAR-3A常駐カード、I-137の再入国許可、または「難民」、「政治亡命」、「条件付きエントリ」、または「CREARMERTIAM empartieia emagureias」を受け取らないように、「条件付き」を獲得しないI-94到着/出発記録が含まれます。 MEDI-CAL投与が適切とみなされる長期ケア

   生活補助カバレッジ

   • 患者は、MEDI-CAL支援の資格を得るために、医師のケアの命令の下で、医師の命令の下で補助施設に入院する必要があります。これらの患者には、MEDI-CALによる収入からの個人手当が割り当てられ、残りは治療の支払いとして使用されます。生計を立てる補償を受けている住宅所有者は、長期のMEDI-CALケアのために申請書に帰国する意図を述べる場合、家を維持することができます。

   ケアの制限

   • MEDI-CALは、患者が毎月特定の種類のケアを受けることができる回数を制限します。心理学者、作業療法士、理学療法士からの治療は、MEDI-CALによって許可されない限り、月に2回しか受けられません。許可が与えられた場合、その月に患者は他の形式の限られたサービスについてカバーされません。 21歳未満の子供は、治療が医学的必要性の基準を満たしている限り、この規定を免除されます。