ユニバーサルヘルスケアの代替

ヘルスケア改革は、2008年の大統領選挙で重要な役割を果たしました。それは2010年の時点で引き続き激しい問題です。議員、医師、および一般大衆は、各システムには利点と短所があるため、米国にとって最高のヘルスケアシステムが何であるかについてコンセンサスに到達しようとしています。これは、ユニバーサルヘルスカバレッジの代替案を探ることを意味します。

1. 独立したケア

   • 独立したケアの下で、医師は利益のインセンティブを獲得するために保険会社と関連付けられなくなりました。代わりに、医師は患者から直接支払いを受けます。これにより、医師の書類がはるかに少ないため、医療費を面倒にする管理コストの多くが削減されます。また、患者は、保険プランを受け入れる医師に限定されないため、好きな医師を見ることができます。ただし、これは消費者にとって最も高価なシステムであり、すべての費用を独自にカバーしているためです。これは、政府がいくつかの医療支援プログラムを実施していたが、保険会社が真剣に発展し始めた20世紀半ば以前に米国で顕著だったシステムです。

   プライベートサードパーティの支払い

   • 民間の第三者の給与とは、保険料やその他の料金を支払った後に医療費を賄うために第三者（通常は保険会社）が介入する健康保険制度を指します。政府は、これらの第三者が消費者をある程度扱う方法を規制する可能性がありますが、医療費を賄うことに関与していません。第三者は、うまくやり、利益を上げるために良い注意と競争力のある価格を提供する必要があります。また、必要に応じてサードパーティのプロバイダーを自由に変更できます。ただし、第三者は、交渉されたプロバイダーと医師の契約に基づいて見ることができる医師を制限する場合がありますが、通常、控除額と保険料をポケットから支払う必要があります。場合によっては、雇用主はサードパーティの支払いに関与し、給料から保険料をカバーするためにお金を取っておくか、プレミアムを完全にカバーするのに役立ちます。

   民間と政府の混合給与

   • 政府は、低所得、障害者、高齢者、またはその他の恵まれない個人に医療支援プログラムを提供することにより、ヘルスケアへの干渉を提供する場合があります。米国では、この目的のための主要なプログラムはメディケアとメディケイドです。これらのプログラムは、民間のサードパーティの受取人を排除するものではなく、個人が介護のために自己負担を支払うことを妨げません。実際、このシステムの下では、政府は最も貧しい人々だけのためにケアを支払っており、政府プログラムの資格は、国家へのコミュニティサービスの歴史（すなわち、仕事）に関連している可能性があります。政府は全員をカバーしていないため、サードパーティの支払者と消費者がポケットから支払う必要があります。