在宅医療ガイド

65歳以上のほとんどの人はメディケアの資格を持っています。メディケアは、主に高齢者が使用するように設計された連邦健康保険プログラムです。 65歳未満の人は、特定の種類の健康状態がある場合、資格を得ることができます。パートAとパートBと呼ばれる伝統的なメディケアは、特定の在宅医療サービスと在宅ホスピスケアを提供します。ただし、メディケアがこれらのサービスをカバーするためには、受益者は特定の条件を満たす必要があります。

1. パートA

   • メディケアの資格を得ると、最初の登録部品はパートAです。パートAは、パートAを持たずにメディケアの他の部分に登録することはできません。パートAは病院保険とも呼ばれます。ただし、在宅の健康とホスピスのケアもパートAに含まれています。パートAは多くの場合、プレミアムフリーです。プレミアムフリーパートAの資格がない場合は、月額料金を支払うことで参加できる場合があります。

   在宅医療の種類

   • パートAを取得したら、在宅健康保険の対象となります。メディケアには、在宅理学療法、言語療法、熟練した看護、社会サービスの利点が含まれます。末期の病気の最後の6か月間と診断されている場合は、家庭用ホスピスの給付を通じて緩和看護、薬物療法、休息ケアを受けることもできます。

   適格性

   • あなたは単に家にいてあなたの医療サービスを受け取ることを決めることはできません。在宅衛生とホスピスの両方の場合、医師はあなたのケアを命じなければなりません。熟練した看護または理学療法が必要です。また、医師はあなたの家の治療の計画を立てる必要があります。在宅医療サービスの場合、あなたはホームバウンドと見なされなければなりません。つまり、あなたの家を困難な仕事にすることを意味します。ホスピスケアが必要な場合は、医師が自分の状態を証明する必要があり、他の種類のケアよりもホスピスを選択する声明に個人的に署名する必要があります。ホスピスと在宅医療サービスの両方は、メディケアによって承認された機関によって提供されなければなりません。

   不適格サービス

   • メディケアは、在宅の健康に必要なものすべてをカバーしていません。 2010年末の時点で、メディケアは、これが唯一の種類のケアである場合、看護助手から与えられた24時間の在宅医療やパーソナルケアの代金を支払いません。メディケアはまた、洗濯、買い物や掃除、またはあなたの家に届けられる食事などの家事の義務についても支払いません。

   メディケアアドバンテージ

   • 政府を通じてではなく、民間保険会社のメディケアアドバンテージプランを通じてメディケアを受け取った場合、追加の給付を受け取ることができます。メディケアアドバンテージ（MA）プランは、ホスピスケアを除き、従来のパートAおよびBと同じ利点をすべて提供する必要があります。ただし、より多くの在宅医療の利点と制限がある場合があるため、MAを持っている場合は、保険契約を慎重に確認し、保険会社に確認して、どの条件下で在宅医療のメリットがあるかを判断してください。